執(zhí)業(yè)藥師《藥一》考點(diǎn)：影響藥物吸收的因素

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　　影響藥物吸收的因素

　　1.影響藥物吸收的生理因素

　　胃腸液的成分和性質(zhì)：pH、膽鹽、黏膜蛋白

　　胃腸道運(yùn)動(dòng)：胃腸道蠕動(dòng)、胃排空(快或慢)

　　循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)：①首過效應(yīng)影響;②胃血流量;③淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)(油脂類、大分子藥物，無首過)

　　食物多方面影響：水分↓、黏度↑、胃排空時(shí)間↑、脂溶性、pH、相互作用

　　胃腸道代謝作用：胃蛋白酶、胰蛋白酶

　　疾病因素：疾病引起胃腸道 pH 改變、特殊人群

　　2.影響藥物吸收的物理化學(xué)因素

　　脂溶性和解離度：①脂溶性藥物易吸收;②不極端:既親水又親酯才最好，0

　　溶出速度：

　?、倭Ｗ哟笮。翰灰宋⒎刍核?，堿性(主要受胃排空影響，微粉化沒意義)，不穩(wěn)定、刺激

　?、跐駶櫺裕杭颖砘畲龠M(jìn)粉末潤濕

　?、鄱嗑停喝芙舛群退俣龋簾o定型>亞穩(wěn)定>穩(wěn)定

　?、苋軇┗铮河袡C(jī)溶劑化物>無水物>水合物

　?、萏岣呷艹鏊俣确椒ǎ撼甥}、前體、固體分散體、包合物、磷脂復(fù)合物藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性①影響因素：消化道 pH、細(xì)菌及內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的酶

　?、诮鉀Q辦法：包衣技術(shù)、制成衍生物或前體藥物

　　3.影響藥物吸收的劑型因素

　　劑型：生物利用度順序：溶液劑>混懸劑(乳劑)>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片【越稀越碎易吸收】

　　制劑處方：①輔料：增黏劑(黏度與溶出度和擴(kuò)散速度成反比)、絡(luò)合物(吸收↓)、吸附劑(影響吸收)、表面活性劑(増溶;改變通透性，影響吸收)

　?、谒幬镱w粒大小(微粉化促進(jìn)難溶藥物吸收)、固體制劑輔料、包衣(材料種類及厚度，胃腸 pH)

　?、壑苿┕に?原輔料混合方法、制粒、壓片)

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