《藥二》解痙藥的作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)考點(diǎn)總結(jié)

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        1.作用特點(diǎn)

        （1）阿托品：劑量增加可依次出現(xiàn)如下反應(yīng)：腺體分泌減少、瞳孔擴(kuò)大和調(diào)節(jié)麻痹、心率加快、膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性降低、胃液分泌抑制。

        （2）山莨菪堿：作用與阿托品相似或稍弱，但擴(kuò)瞳和抑制腺體分泌（如唾液腺）作用較弱，且極少引起中樞興奮癥狀。

        （3）東莨菪堿：散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強(qiáng)。

        更易通過(guò)血-腦屏障和胎盤(pán)屏障，對(duì)呼吸中樞具有興奮作用，但對(duì)大腦皮層有明顯的抑制作用，此外還有擴(kuò)張毛細(xì)血管，改善微循環(huán)以及抗暈船、暈車(chē)等作用。

        2.典型不良反應(yīng)

        抗膽堿能效應(yīng)包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗減少、瞳孔散大、視物模糊、眼瞼炎、眼壓升高、排尿困難、心悸、皮膚潮紅、胃腸動(dòng)力低下、胃食管反流等。

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