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(1)雙膦酸鹽類
焦磷酸鹽類似物??诜蛰^差,食物會減少藥物吸收。藥物不在體內(nèi)代謝,以原形從尿液排出。
依替膦酸二鈉:具雙向作用,小劑量(每日5mg/kg)抑制骨吸收,大劑量(20mg/kg)抑制骨礦化和骨形成。
阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來膦酸鈉、米諾膦酸鈉。
(2)促進(jìn)鈣吸收藥
維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化,先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇,再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇,才具活性。
老年人腎中1α-羥化酶活性幾乎消失,無法將維生素D3活化。臨床常用的藥物有阿法骨化醇和骨化三醇。
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