臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):支氣管炎檢查與鑒別診斷:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容疑慮重重-臨床心理學(xué)如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。
支氣管炎檢查與鑒別診斷
支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當(dāng)氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致病;煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可發(fā)病;吸煙使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運(yùn)動(dòng)降低、黏液分泌增多有利感染;過(guò)敏因素也有一定關(guān)系。
支氣管炎檢查
急性支氣管炎的診斷主要依靠病史和臨床表現(xiàn),X線檢查無(wú)異?;騼H有肺紋理增深。在病毒感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不增高,淋巴細(xì)胞相對(duì)輕度增加,細(xì)菌感染時(shí)則白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例均升高。痰涂片或痰培養(yǎng)、血清學(xué)檢查等有時(shí)能發(fā)現(xiàn)致病的病原體。
支氣管炎鑒別診斷
多種急性感染性疾病如肺結(jié)核、肺膿腫、支原體肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃體炎等、以及鼻后滴流綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在發(fā)病時(shí)常常有咳嗽,類似于急性支氣管炎的咳嗽癥狀,故應(yīng)深入檢查,臨床上需詳加鑒別。
流行性感冒的癥狀與急性支氣管炎頗相似,但從流感的廣泛性流行,急驟起病,全身明顯的中毒癥狀,高熱和全身肌肉痠痛等鑒別并不困難,病毒分離和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)可確診。
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