2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：氨的代謝

　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：氨的代謝：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試氨的代謝相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下，請準備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時查看。

　　氨的代謝

　　氨基酸在人體內(nèi)的分解可通過脫氨基和脫羧基作用兩種方式進行，其中脫氨基作用是氨基酸氧化分解的主要途徑。氨基酸經(jīng)氧化脫氨基、轉(zhuǎn)氨基、聯(lián)合脫氨基作用或嘌呤核苷酸循環(huán)脫去氨基形成氨和相應(yīng)的α-酮酸。二者再分別進行代謝。

　　氨是機體正常代謝產(chǎn)物，具有毒性。

　　體內(nèi)的氨主要在肝合成尿素而解毒。

　　正常人血氨濃度一般不超過0.6μmol/L。

　　1.氨的來源

　?、侔被崦摪被饔卯a(chǎn)生的氨是主要來源;

　　②腸道吸收的氨(外源);

　?、勰I小管上皮細胞分泌的氨主要來自谷氨酰胺。

　　2.氨的去路

　?、僭诟蝺?nèi)合成尿素，這是最主要的去路;

　?、诤铣煞潜匦璋被峒捌渌衔?

　　③合成谷氨酰胺轉(zhuǎn)運到腎轉(zhuǎn)變?yōu)殇@鹽隨尿排出。

　　3.氨的轉(zhuǎn)運

　　(1)丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

　　生理意義：

　?、偌∪庵邪币詿o毒的丙氨酸形式運輸?shù)礁巍?/p>

　?、诟螢榧∪馓峁┢咸烟?。

　　(2)谷氨酰胺的運氨作用

　　在腦、肌肉合成谷氨酰胺，運輸?shù)礁魏湍I后再分解為氨和谷氨酸，從而進行解毒。

　　生理意義：谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物，也是氨的儲存及運輸形式。

　　4.尿素循環(huán)

　　生成部位：主要在肝細胞的線粒體及胞液中。

　　生成過程：尿素生成的過程，稱為鳥氨酸循環(huán)，又稱尿素循環(huán)，分為四步。關(guān)鍵酶：精氨酸代琥珀酸合成酶。

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