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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):跖骨骨折分析

2016-06-27 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn) 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)

  2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):跖骨骨折分析:醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試跖骨骨折分析相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

  跖骨骨折分析

  跖骨骨折是常見(jiàn)骨折,多因重物打擊足背、輾壓及足內(nèi)翻扭傷引起。

  一、第五跖骨基部撕脫骨折,腓骨短肌附著于第五跖骨基部結(jié)節(jié)處。足嚴(yán)重內(nèi)翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折,X線(xiàn)照片檢查時(shí)應(yīng)注意與兒童的正常骨骺相區(qū)別。

  治療方法:一般無(wú)移位,可用膠布固定,繃帶包扎,必要時(shí)用石膏靴(帶橡皮跟可行走)固定約6周。其它跖骨基部骨折無(wú)移位也可用同法治療。

  二、第2、3、4跖骨頸骨折如有移位,應(yīng)手法復(fù)位,短腿石膏固定,否則畸形連接后影響走路。又復(fù)位不成功,可手術(shù)復(fù)位,鋼針固定。

  三、行軍骨折較少見(jiàn),發(fā)生于長(zhǎng)途走路,在第2、3跖骨頸或干骨折,也可發(fā)生在脛骨。一般無(wú)移位,又稱(chēng)疲勞骨折。骨折多在不自覺(jué)中發(fā)生,無(wú)外傷史,癥狀不重,僅早期患足稍痛,局部輕度腫脹,感覺(jué)足部疲勞不適,有時(shí)有較多骨痂發(fā)生才發(fā)現(xiàn)。

  治療:適當(dāng)休息,早期用足弓支持,膠布固定包扎或石膏固定約3周,可防止過(guò)多骨痂形成。以后可用足弓墊(橫弓及縱弓墊),分散重力,至癥狀消失。愈合后無(wú)后患。

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