2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：胸壁檢查之視診

　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：胸壁檢查之視診：醫(yī)學資格考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試胸壁檢查之視診相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下，請準備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時查看。

　　(1)胸廓形態(tài)：

　　1)正常人胸廓：兩側(cè)基本對稱，額狀面呈橢圓形。雙肩對稱，鎖骨前突，鎖骨上下凹陷。成人胸廓前后徑與左右徑之比為1：1.5。

　　2)異常胸廓：常見有

　?、俦馄叫兀盒乩馄?，前后徑不到左右徑的一半;

　　②桶狀胸：胸廓前后徑增加，前后徑與左右徑幾乎相等，或超過左右徑，呈圓桶狀;

　?、圬E病胸：多見于兒童，由佝僂病所致，沿胸骨兩側(cè)各肋軟骨與肋骨交界處常隆起，形成串珠狀;

　?、芗怪我鸬男乩淖儯河捎诩乖趪乐赝?、后凸或側(cè)凸，導(dǎo)致胸廓兩側(cè)不對稱，肋間隙增寬或變窄;

　　⑤胸廓一側(cè)變形或局部隆起：由于一側(cè)胸腔大量積液或主動脈瘤等，使胸廓局部膨隆。

　　(2)胸壁皮膚：注意胸壁皮膚是否蒼白、有無出血點和黃染。正常胸壁靜脈不易看見，看到胸壁靜脈必須檢查血流方向。找一根上下走行無側(cè)支的靜脈，用示指和中指壓迫血管并分別向兩側(cè)推移，使兩手指之間一段缺血塌陷，然后放松壓迫上端血管的手指，如血管迅速被血流充盈，說明血流由上而下，提示下腔靜脈阻塞。

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