醫(yī)療事業(yè)編面試熱點話題

      簡述如何預(yù)防壓瘡，危險人群有哪些？

      壓瘡發(fā)生的高危人群包括：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人、脊髓損傷病人、老年病人、身體衰弱、營養(yǎng)不良病人、肥胖病人、水腫病人、疼痛病人、發(fā)熱病人、使用醫(yī)療器械病人、手術(shù)病人。

      控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是去除病因，對危重和長期臥床等易發(fā)生壓瘡的病人，要做到“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。具體如下：

      （1）避免局部組織長期受壓①鼓勵和協(xié)助長期臥床的病人經(jīng)常更換體位：一般每 2 小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次，建立床頭翻身記錄卡；②保護骨隆突處和支持身體空隙處：可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊；③正確使用石膏、夾板、繃帶：襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，應(yīng)仔細觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況。

      （2）避免局部理化因素的刺激①保持皮膚干燥，有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者，應(yīng)及時擦洗干凈，以保護皮膚免受刺激；被服污染應(yīng)及時更換；不可讓病人直接臥于橡膠單上；②床單、被褥要保持清潔、平整、干燥、無碎屑。

      （3）促進局部血液循環(huán)：對易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進行溫水拭浴，定時用 50%乙醇（或按摩油／乳／膏）進行局部或全背按摩，達到促進血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)，增強皮膚抵抗力的目的。

      （4）改善營養(yǎng)狀況：根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食，以增強機體抵抗力及組織修復(fù)能力。