2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》練習(xí)題3

　　1. 藥名詞干為"-penem"的藥品是

　　A.-西泮

　　B.-拉唑

　　C.-培南

　　D.-普利

　　E.-伐他汀

　　2. 處方中開具"黃體酮用于排除輸尿管結(jié)石"，應(yīng)評判為

　　A.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

　　B.聯(lián)合用藥不適宜

　　C.有禁忌證用藥

　　D.過度治療用藥

　　E.無適應(yīng)證用藥

　　3. 處方中"Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素"應(yīng)評判為

　　A.過度治療用藥

　　B.無適應(yīng)證用藥

　　C.有禁忌證用藥

　　D.聯(lián)合用藥不適宜

　　E.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

　　4. "食管癌患者，給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療"，此處方應(yīng)評定為

　　A.有禁忌證用藥

　　B.無適應(yīng)證用藥

　　C.過度治療用藥

　　D.聯(lián)合用藥不適宜

　　E.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

　　5. 下列處方用藥應(yīng)該評判為"無適應(yīng)證用藥"的是

　　A.病因未明用藥

　　B.忽略藥品說明書提示用藥

　　C.感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素

　　D.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物

　　E.對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2～3個抗菌藥

　　6. 下列處方用藥中，應(yīng)該評判為"禁忌證用藥"的是

　　A.坦洛新用于降壓

　　B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥

　　C.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物

　　D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中

　　E.對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2～3個抗菌藥

　　7. 以下評判為"過度治療用藥"的處方用藥中，正確的是

　　A.忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病

　　B.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物

　　C.盲目而無效果地應(yīng)用腫瘤輔助治療藥

　　D.濫用糖皮質(zhì)激素、白蛋白、二磷酸果糖

　　E.肌注大觀霉素治療非淋球菌泌尿道感染

　　8. 治療輕癥、慢性疾病用藥持久，最適宜選用的給藥途徑是

　　A.口服給藥

　　B.吸入給藥

　　C.舌下含服

　　D.直腸給藥

　　E.皮下注射

　　9. 治療皮膚疾病，最適宜選用的給藥途徑是

　　A.口服給藥

　　B.吸入給藥

　　C.局部給藥

　　D.直腸給藥

　　E.皮下注射

　　10. 金羚感冒片、速克感冒片、復(fù)方感冒片中含有的共同化學(xué)藥物是

　　A.貝諾酯

　　B.維生素C

　　C.阿司匹林

　　D.乙酰水楊酸

　　E.馬來酸氯苯那敏

　　1、【答案】C。解析：-penem-培南亞胺培南類-azepam-西泮地西泮類-pril-普利卡托普利類-vastatin-伐他汀洛伐他汀類-prazole-拉唑苯并咪唑衍生物抗消化性潰瘍藥

　　2、【答案】A。解析：黃體酮適應(yīng)癥先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。

　　3、【答案】B。解析：本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。本題的解析方法是分析題干所給"事例"與臨床診斷不相符的機(jī)制。一般"Ⅰ類手術(shù)切口"不需要預(yù)防給予抗菌藥物;即使需要也要選用對對金黃葡萄球菌等敏感的藥物。第三代頭孢菌素對金葡球菌不敏感，屬于"無適應(yīng)證用藥"。

　　4、【答案】C。解析：本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。解析本題需要了解食管癌臨床治療實(shí)踐。因?yàn)樵撎幏綉?yīng)用了4種抗腫瘤藥物，如果與臨床診斷不相符也是由于4種藥物的藥理作用。臨床實(shí)踐表明，以上4種藥物都可用于食管癌治療，而常規(guī)治療是"順鉑+氟尿嘧啶"方案;再聯(lián)用多柔比星、依托泊苷不能明顯提高療效，反而會增加毒性。因此，該處方應(yīng)評定為過度治療用藥。

　　5、【答案】C。解析：本題考查用藥與臨床診斷不相符的典型處方的類別。本題的內(nèi)涵是必須掌握各類"用藥與臨床診斷不相符"的區(qū)別以及典型事例。為防止混淆不清，最好用排除法選擇。"病因未明"用藥、應(yīng)用兩種或兩種以上"一藥多名"的藥物、對單一抗菌藥"已能控制"的感染應(yīng)用2～3個抗菌藥，三者都是不合理應(yīng)用了兩種或兩種以上藥物，歸屬"聯(lián)合用藥不適宜"。"忽略藥品說明書提示"用藥歸屬"有禁忌證用藥"。感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素，評判為"無適應(yīng)證用藥"。

　　6、【答案】D。解析：脂肪乳注意事項(xiàng):長期使用，應(yīng)注意脂肪排泄量及肝功能，每周應(yīng)作血像、血凝、血沉等檢查。若血漿有乳光或乳色出現(xiàn)，應(yīng)推遲或停止應(yīng)用。嚴(yán)重急性肝損害及嚴(yán)重代謝紊亂特別是脂肪代謝紊亂脂質(zhì)腎病，嚴(yán)重高脂血癥、胰腺炎、膽囊炎、腦卒中病人禁用。

　　7、【答案】D。解析：過度治療用藥：濫用抗生素、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖等;無治療指征盲目補(bǔ)鈣

　　8、【答案】A。解析：根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑，選擇的原則是能吃藥不打針，能打針不輸液;重癥、急救治療時，要求藥物迅速起效，適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時，因用藥持久，適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型，宜選用局部給藥，腔道疾病治療時宜選用局部用栓劑等。

　　9、【答案】C。解析：根據(jù)臨床治療需要選擇給藥途徑，選擇的原則是能吃藥不打針，能打針不輸液;重癥、急救治療時，要求藥物迅速起效，適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式;輕癥、慢性疾病治療時，因用藥持久，適宜選用口服給藥途徑;皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型，宜選用局部給藥，腔道疾病治療時宜選用局部用栓劑等。

　　10、【答案】E。

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