2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》練習(xí)題5

　　1、【1-4】

　　A.培美曲塞

　　B.放線菌D

　　C.依托泊苷

　　D.紫杉醇

　　E.順鉑

　　<1> 、影響核酸轉(zhuǎn)錄的藥物是

　　<2> 、影響核酸合成的藥物是

　　<3> 、作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑是

　　<4> 、作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是

　　2、【5-8】

　　A.動脈注藥

　　B.肌內(nèi)注射

　　C.口服給藥

　　D.靜脈注射

　　E.腔內(nèi)注射

　　<5> 、抗腫瘤藥物最常用的給藥途徑是

　　<6> 、對于晚期不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)的局限性腫瘤應(yīng)

　　<7> 、對組織無刺激性藥物適宜使用

　　<8> 、癌性胸水應(yīng)選用

　　3、【9-12】

　　A.出血性膀胱炎

　　B.溶血性尿毒癥

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.心臟毒性

　　E.肺纖維化

　　<9> 、蒽環(huán)類藥物可引起

　　<10> 、博來霉素可引起

　　<11> 、絲裂霉素可引起

　　<12> 、環(huán)磷酰胺可引起

　　4、【13-16】

　　A.柔紅霉素

　　B.博來霉素

　　C.卡培他濱

　　D.氟尿嘧啶

　　E.白消安

　　<13> 、沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著的是

　　<14> 、軀干部有鞭打狀色素沉著的是

　　<15> 、哪個藥物易引起脫發(fā)

　　<16> 、彌漫性青銅色色素沉著的是

　　5、【17-18】

　　A.阿霉素

　　B.氟尿嘧啶

　　C.多西紫杉醇

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.紫杉醇

　　<17> 、哪個藥物易引起冠脈痙攣、心肌缺血

　　<18> 、哪個藥物易引起心動過緩

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物主要包括放線菌D。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 影響核酸合成的藥物主要包括：

　　(1)二氫葉酸還原酶抑制劑:甲氨蝶呤、培美曲塞;

　　(2)胸腺核苷合成酶抑制劑:氟尿嘧啶、卡培他濱;

　　(3)嘌呤核苷合成酶抑制劑: 6-巰基嘌呤;

　　(4)DNA多聚酶抑制劑:阿糖胞苷、吉西他濱。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑主要包括依立替康、拓?fù)涮婵?、羥基喜樹堿、依托泊苷、替尼泊苷。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物主要包括烷化劑、鉑類、絲裂霉素、多柔比星等。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜脈注射一般用于刺激性藥物。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 動脈注藥適用于晚期不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)的局限性腫瘤的患者。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肌內(nèi)注射適用于對組織無刺激性藥物(如噻替哌、阿糖胞苷)。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腔內(nèi)注射適用于癌性胸水、腹水、心包積液，膀骯癌等。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 抗腫瘤部分藥物還有特殊毒性反應(yīng)，如：

　　環(huán)磷酰胺引起出血性膀胱炎、蒽環(huán)類的心臟毒性、絲裂霉素引起溶血性尿毒癥、博來霉素引起肺纖維化以及紫杉醇、門冬酰胺酶等容易引起過敏反應(yīng)等。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性，可導(dǎo)致左心室功能受損、心衰等?？梢圆捎镁S生素、輔酶Q進(jìn)行預(yù)防。但是阿霉素等化療藥物引起的心衰用利尿劑及洋地黃可能無效。阿霉素應(yīng)用劑量超過550mg/m2，心衰發(fā)生率為30%。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性，可導(dǎo)致左心室功能受損、心衰等?？梢圆捎镁S生素、輔酶Q進(jìn)行預(yù)防。但是阿霉素等化療藥物引起的心衰用利尿劑及洋地黃可能無效。阿霉素應(yīng)用劑量超過550mg/m2，心衰發(fā)生率為30%;

　　大劑量環(huán)磷酰胺(超過1000mg/m2)可能出現(xiàn)急性心衰而死亡;

　　氟尿嘧啶(尤其靜脈滴注)可以引起冠脈痙攣、心肌缺血;

　　紫杉醇引起不同類型的心律失常，心動過緩最常見(發(fā)生率30%);多西紫杉醇無心臟毒性報(bào)道。

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