2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥一》練習(xí)題3

　　1、藥物首過效應(yīng)較大，不可選用的劑型是

　　A、注射劑

　　B、口服乳劑

　　C、舌下片劑

　　D、氣霧劑

　　E、膜劑

　　2、首過效應(yīng)主要是指藥物入血前

　　A、胃酸對(duì)藥物的破壞

　　B、肝臟對(duì)藥物的代謝

　　C、藥物與血漿蛋白的結(jié)合

　　D、腎臟對(duì)藥物的排泄

　　E、藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激

　　3、藥物除了腎排泄以外的最主要排泄途徑是

　　A、膽汁

　　B、唾液腺

　　C、汗腺

　　D、淚腺

　　E、呼吸系統(tǒng)

　　4、藥物代謝所涉及的化學(xué)反應(yīng)主要有

　　A、氧化、異構(gòu)化、分解、結(jié)合

　　B、氧化、甲基化、水解、脫羧

　　C、氧化、還原、水解、結(jié)合

　　D、氧化、乙酰化、分解、結(jié)合

　　E、還原、水解、結(jié)合、甲基化

　　5、藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)，主要取決于

　　A、藥物的親脂性、藥物的脂溶性越高，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢

　　B、藥物的親脂性、藥物的脂溶性越低，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢

　　C、藥物血漿蛋白結(jié)合律，結(jié)合率越高，越易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

　　D、藥物血漿蛋白結(jié)合律，結(jié)合率越低，越易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

　　E、不受影響

　　6、胎兒器官形成期，對(duì)藥物損害敏感，易影響器官形成，引致器官畸形的是妊娠

　　A、1～3周

　　B、3～12周

　　C、12～20周

　　D、20～36周

　　E、36～40周

　　7、藥物通過血液循環(huán)向組織轉(zhuǎn)移過程中相關(guān)的因素是

　　A、溶解度

　　B、分子量

　　C、制劑類型

　　D、血漿蛋白結(jié)合

　　E、給藥途徑

　　8、藥物代謝第I相反應(yīng)藥物分子的變化不包括

　　A、異構(gòu)化

　　B、還原

　　C、氧化

　　D、水解

　　E、結(jié)合

　　9、關(guān)于腸肝循環(huán)的敘述錯(cuò)誤的是

　　A、腸肝循環(huán)是藥物及其代謝物通過門靜脈重新吸收入血的過程

　　B、腸肝循環(huán)的藥物應(yīng)適當(dāng)減低劑量

　　C、腸肝循環(huán)發(fā)生在由膽汁排泄的藥物中

　　D、腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長

　　E、所有藥物都存在腸肝循環(huán)

　　1、【正確答案】 B

　　【答案解析】 首過效應(yīng)較大的藥物適合制成非胃腸道吸收的劑型。

　　2、【正確答案】 B

　　【答案解析】 從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥物及其代謝物除了主要為尿排泄外，通過膽汁排泄也是主要的消除途徑。

　　4、【正確答案】 C

　　【答案解析】 第Ⅰ相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構(gòu)化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團(tuán)。第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)。

　　5、【正確答案】 B

　　【答案解析】 藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)，主要取決于藥物的親脂性、藥物的脂溶性越高，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越快。

　　6、【正確答案】 B

　　【答案解析】 受孕后的3～12周是胎兒器官形成期，對(duì)藥物損害敏感，易影響器官形成，引致器官畸形，故孕婦用藥應(yīng)特別慎重。

　　7、【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥物向組織轉(zhuǎn)運(yùn)主要決定于血液中游離型藥物的濃度，以及藥物和組織結(jié)合的程度。

　　8、【正確答案】 E

　　【答案解析】 第I相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構(gòu)化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團(tuán)。第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)，

　　9、【正確答案】 E

　　【答案解析】 腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟，重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)能停留較長時(shí)間。己烯雌酚、卡馬西平、氯霉素、吲哚美辛、螺內(nèi)酯等藥物口服后都存在腸肝循環(huán)。一些藥物會(huì)因腸肝循環(huán)在血藥濃度-時(shí)間曲線上出現(xiàn)第二個(gè)峰，即產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象。一些不經(jīng)口服的藥物如靜脈注射劑、舌下片沒有腸肝循環(huán)。

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