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臨床實踐技能考試輔導:神經(jīng)反射病例分析

2019-05-27 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能快要開考了,距離考試這段時間,為了幫助大家順利通過技能考試,醫(yī)學考試在線搜集整理了一些輔導資料分享給大家,今天要分享的輔導資料是神經(jīng)反射病例分析,看了這個你就知道病例分析題該怎么得分。

  神經(jīng)反射病例分析

  (一)腹壁反射(6分)

  1、檢查方法正確:被檢查者仰臥,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用鈍頭竹簽分別沿肋緣下,臍平及腹股溝上的平行方向,由外向內輕劃腹壁皮膚。正常反應是局部腹肌收縮。(3分)

  2、考生口述腹壁反射意義(3分)

  上、中或下腹壁反射消失,分別見于同平面胸髓病損。(1分)

  雙側上中下部腹壁反射消失,見于昏迷和急性腹膜炎患者。(1分)

  一側上中下部腹壁反射消失,見于同側錐體束病損。(1分)

  (二)角膜反射(6分)

  1、檢查方法正確:以消毒棉棍頭端捻成棉絲,告之被檢查者眼睛向另側旁視,以棉絲輕觸其角膜(不能觸及睫毛)。觀察閉目反應。(3分)

  2、考生口述角膜反射臨床意義(3分)

  直接或間接反射消失,提示三叉神經(jīng)病變。(1分)

  直接反射消失、間接反射存在,提示面神經(jīng)癱瘓。(1分)

  兩側角膜反射同時消失,提示深昏迷。(1分)

  (三)提睪反射(4分)

  1、檢查方法正確:與檢查腹壁反射相同,竹簽由下而上輕劃股內側上方皮膚,可引起同側提睪肌收縮,睪丸上提。以同樣方法檢查另一側。(2分)

  2、考生口述提睪反射意義(2分)

  雙側反射消失,提示腰髓1—2節(jié)病變。(1分)

  一側反射消失或減弱,提示錐體束損害。(1分)

  以上就是醫(yī)學考試在線關于“臨床實踐技能考試輔導:神經(jīng)反射病例分析”的分享,希望對大家有所幫助!更多臨床實踐技能考試輔導資料正在醫(yī)學考試在線臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師頻道持續(xù)更新,敬請關注!

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