臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)高頻考點

      食管癌
      好發(fā)部位：胸中段
      中晚期典型表現(xiàn)：進行性加重的吞咽困難

      十二指腸潰瘍(DU)
      多發(fā)生在：球部
      球部前壁：易穿孔；后壁：易出血
      疼痛典型節(jié)律：疼痛—進食—緩解(饑餓痛)
      胃潰瘍(GU)疼痛典型節(jié)律：進食—疼痛—緩解(餐后痛)

      胃癌
      好發(fā)于胃竇小彎側(cè)
      血行轉(zhuǎn)移至肝

      肝硬化失代償期
      最突出的臨床表現(xiàn)：腹水
      最有診斷價值的是：食管胃底靜脈曲張
      最嚴重并發(fā)癥、最常見死亡原因：肝性腦病

      急性膽管炎
      Charcot三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
      急性化膿性梗阻性膽管炎最佳治療方法：膽總管切開取石+T管引流

      脾破裂
      (車把傷)左側(cè)肋骨骨折+休克
      腸破裂=腹膜刺激征
      肝破裂=右側(cè)肋骨骨折+休克+腹膜刺激征

      重癥急性胰腺炎
      典型體征：Grey-Turner征、Cullen征

      內(nèi)痔
      最常見部位：截石位3、7、11點
      最易嵌頓的疝：股疝
      直疝=老年人+半球形腫物+按住深環(huán)后腫物再突出
      斜疝=青少年或兒童+按住深環(huán)后腫物不再突出

      ?胰頭癌
      Courvoisier征(+)