小編整理了類風濕關節(jié)炎的表現(xiàn),備考2022年初級護師考試的同學們不要錯過哦,快收藏起來吧!
類風濕關節(jié)炎
自身免疫性,累及小關節(jié),對稱性,慢性反復發(fā)作,伴關節(jié)外表現(xiàn),可致關節(jié)畸形。
關節(jié)表現(xiàn)
痛與壓痛(近端指關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)),關節(jié)腫脹,晨僵s(半至數(shù)小時),關節(jié)畸形,骨質疏松。
關節(jié)外表現(xiàn)
類風濕結節(jié)(硬性,不活動,無痛,表明本病的活動),血管炎,心包炎,肺損害,腎損害,神經(jīng)系統(tǒng)損害。類風濕因子RF(IgM型RF陽性率70%,滴度與類風濕嚴重程度成正比),手指、腕關節(jié)X片(早期關節(jié)軟組織腫脹、骨質疏松,晚期關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)面破壞、關節(jié)半脫位和骨性強直bony ankylosis)。
藥物治療
早期、聯(lián)合(NSAIDs+DMARDs,兩種以上DMARDs合用)
RA診斷:
① 晨僵持續(xù)至少1小時,至少6周
② 有三個或三個以上的關節(jié)炎,至少6周
③ 腕、掌指、近指關節(jié)炎,至少6周
④ 對稱性關節(jié)炎至少6周
⑤ 有皮下結節(jié)
⑥ 手、腕X片改變(至少有骨質疏松和關節(jié)間隙的狹窄)
⑦ 類風濕因子陽性(滴度>1∶20)
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