中醫(yī)師承確有專長方劑學(xué)知識點：扶正解表劑“敗毒散”

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敗毒散

《太平惠民和劑局方》

        【組成】柴胡  前胡  川芎  枳殼  羌活  獨活  茯苓  桔梗  人參  甘草各三十兩

        【用法】上為粗末。每服二錢，加生姜、薄荷各少許，水煎去滓熱服。亦可作湯劑，入生姜、薄荷各少許，水煎服，用量按原方比例酌減。

        【功用】散寒祛濕，益氣解表。

        【主治】氣虛，外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。

        【配伍意義】本證系正氣素虛，風(fēng)寒濕邪襲于肌表，衛(wèi)陽被遏，肺氣郁閉而致。治當散寒祛濕，益氣解表。方中羌活、獨活為君，發(fā)散風(fēng)寒，除濕止痛。羌活長于祛上部風(fēng)寒濕邪，獨活長于祛下部風(fēng)寒濕邪，合而用之，通治一身風(fēng)寒濕邪。川芎行氣活血，并能祛風(fēng)；柴胡解肌透邪，且能行氣。二藥為臣，既可助君解表逐邪，又可行氣活血以增宣痹止痛之力。桔梗辛散，宣肺利膈；枳殼苦降，理氣寬中。枳殼與桔梗相配，一升一降，暢通氣機、寬胸利膈。前胡化痰以止咳，茯苓滲濕以消痰。皆為佐藥。生姜、薄荷助解表之力；甘草調(diào)和藥性，兼以益氣和中，共為佐使之品。人參亦屬佐藥，與甘草相配，益氣扶正，一則助正氣以鼓邪外出，并寓防邪復(fù)入之義，二則令全方散中有補，不致耗傷真元。本方邪正兼顧，以祛邪為主。扶正藥得祛邪藥則補不滯邪，無閉門留寇之弊；祛邪藥得扶正藥則解表不傷正，相輔相成。喻嘉言用本方治療外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表氣疏通，里滯亦除，其痢自止。此種治法，稱為“逆流挽舟”法。

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