中醫(yī)確有專長考核主要考醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、專長內(nèi)容及特點等,為了幫助考生復(fù)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)師知識,醫(yī)學(xué)考試在線整理了“內(nèi)科學(xué)感冒的辨證論治”內(nèi)容。
內(nèi)科學(xué)感冒的辨證論治
證是對機體在疾病發(fā)展過程中某一階段病理特性的概括(病變原因、病變部位、病變性質(zhì)及邪正關(guān)系等),揭示疾病變化本質(zhì);辨證,是通過望、聞、問、切四診,,并在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,按證的要點概括,判斷為某種性質(zhì)的證。論治,即施治,根據(jù)辨證結(jié)果,對相應(yīng)的治療方法進(jìn)行選擇和確定。
辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病基本原則,也是中醫(yī)理論體系基本特點之一。
感冒
四季均可發(fā)生,以春冬兩季為多。病情輕者,稱為傷風(fēng)、冒風(fēng)、冒寒;病情重者,稱為重傷風(fēng)。時行感冒即為一個時期內(nèi)廣泛流行、病情類似者。
感冒辨證要點
本病邪在肺衛(wèi),辨證屬表、屬實,應(yīng)先辨別是普通、還是時行感冒;其次須辨別是虛體(病程長,反復(fù)感邪、反復(fù)發(fā)病)、還是實體感冒(一般以風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕癥狀為主,病程短,痊愈快);再就是要辨別風(fēng)寒(發(fā)熱輕,鼻涕、痰液清稀色白,咽不痛)、風(fēng)熱(惡寒輕,發(fā)熱重,鼻涕、痰液稠厚色黃,咽痛)、暑濕感冒(發(fā)于夏季,以身熱不揚,惡風(fēng)少汗,頭昏身重)。
感冒治療原則
虛體感冒當(dāng)扶正解表,風(fēng)寒以辛溫發(fā)汗,常用藥是蘇葉、豆豉、蔥白、生姜等解表散寒;杏仁、桔梗、甘草、橘紅宣通肺氣。代表方有荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減(速記歌訣為寒荊熱銀暑新加,陰葳氣參寒熱解);風(fēng)熱以辛涼清解,代表方有銀翹散或蔥豉桔梗湯加減,常用藥有銀花、連翹、黑山梔、豆豉、薄荷辛涼解表,疏風(fēng)清熱;竹葉、蘆根清熱生津;桔梗、甘草宣利肺氣,化痰利咽;暑濕當(dāng)清暑祛濕解表,常用藥是銀花、連翹、鮮荷葉、清暑解熱;厚樸、扁豆化濕和中。代表方有新加香薷飲加減。
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