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蓖麻毒素殺死了金正男的蓖麻毒素到底是什么?

2017-02-17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:隗老師

  毒死金正恩哥哥金正男的毒藥有可能是蓖麻毒素或河豚毒素。這兩種毒藥分別可從蓖麻子和河豚體內(nèi)獲取,簡(jiǎn)便易得。醫(yī)學(xué)考試在線整理

  蓖麻毒素是一種劇毒蛋白質(zhì)。它主要存在于蓖麻籽中。該毒素易損傷肝、腎等實(shí)質(zhì)器官,發(fā)生出血、變性、壞死病變。并能凝集和溶解紅細(xì)胞,抑制麻痹心血管和呼吸中樞,是致死的主要原因之一。

  臨床表現(xiàn)

  中毒后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀。早期有精神不振,惡心嘔吐,腹痛、腹瀉、便血;繼則出現(xiàn)脫水、血壓下降,休克嗜睡;嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐、昏迷,牙關(guān)緊閉;最后因循環(huán)衰竭而死亡。少數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸、便血、蛋白尿、無(wú)尿或血尿,終因酸中毒、尿毒癥而死亡。該毒素易損傷肝、腎等實(shí)質(zhì)器官,發(fā)生出血、變性、壞死病變。并能凝集和溶解紅細(xì)胞,抑制麻痹心血管和呼吸中樞,是致死的主要原因之一。

  雖然在嚴(yán)重情況下許多器官可能會(huì)受到影響,蓖麻毒素中毒的主要癥狀仍取決于接觸方式與中毒量。吸入蓖麻毒素中毒的最初癥狀可能在接觸后8小時(shí)內(nèi)才會(huì)出現(xiàn)。如果是吞咽蓖麻毒素中毒,最初癥狀一般在不到6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

  吸入:在吸入大量蓖麻毒素后的幾小時(shí)內(nèi),可能的癥狀是呼吸窘迫(呼吸困難)、發(fā)燒、咳嗽、惡心和胸悶。接著是大量出汗,且肺中積聚液體(肺水腫)。

  這會(huì)使呼吸更加困難,且皮膚發(fā)紫。過(guò)多的肺中積聚液體要透過(guò)X射線或用聽(tīng)診器聽(tīng)胸部才能診斷。最后,將可能出現(xiàn)低血壓與呼吸衰竭,從而導(dǎo)致死亡。知道接觸了蓖麻毒素時(shí),若吸入蓖麻毒素后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)呼吸癥狀,應(yīng)尋求醫(yī)。

  吞咽:如果吞咽大量蓖麻毒素,將會(huì)出現(xiàn)帶血性嘔吐與腹瀉。結(jié)果會(huì)嚴(yán)重脫水,然后是低血壓。其他癥狀可能包括出現(xiàn)幻覺(jué)、癲癇和尿中帶血。在幾天內(nèi),肝臟、脾與腎可能會(huì)停止工作,導(dǎo)致死亡。

  皮膚與眼接觸:粉末狀或薄霧狀的蓖麻毒素可導(dǎo)致皮膚與眼睛變紅和疼痛。

  救治措施

  立即用高錳酸鉀或炭末混懸液洗胃,隨繼口服鹽類瀉藥及高位灌腸等急救措施,以排出未被吸收之毒物。

  口服乳汁、雞蛋清及阿拉伯膠,以保護(hù)胃粘膜。如出現(xiàn)昏迷、嗜睡等癥狀時(shí),可皮下注射可拉明、樟腦磺酸鈉等,必要時(shí)可用洋地黃制劑。如因大量嘔吐、嚴(yán)重腹瀉而失水時(shí),應(yīng)及時(shí)大量靜滴5%葡萄糖生理鹽水或低分子右旋糖酐,以防止脫水導(dǎo)致休克,并有利于稀釋與排出毒素。注意糾正酸中毒,發(fā)生驚厥時(shí)給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑。有條件時(shí),盡早注射抗蓖麻毒血清和輸血等治療措施。

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