血糖升高不但可引發(fā)用藥者出現糖尿病,嚴重時還會使用藥者出現糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病高滲性昏迷,所以人們用藥時應格外注意這些可引起血糖升高的藥物。那么,哪些藥物能夠引起血糖升高呢?相關內容醫(yī)學考試在線小編搜集整理如下:
1.糖皮質激素類藥物 如醋酸可的松、氫化可的松、強的松(也叫潑尼松)、強的松龍(也叫潑尼松龍)、地塞米松等。這類藥物可促進糖原異生,降低機體組織對葡萄糖的利用率,抑制腎小管對葡萄糖的再吸收,所以使用這類藥物時很容易引起用藥者的血糖升高。尤其是長期或大劑量地使用這類藥物,則更容易引起用藥者的血糖升高或出現尿糖。用藥的劑量越大,用藥的時間越長,用藥者血糖升高的發(fā)生率也就越高,而且患者在全身使用此類藥物時更容易引起血糖升高。
2.抗精神病類藥物 包括典型抗精神病藥物如氯丙嗪(也叫冬眠靈、可樂靜)、氟哌啶醇、三氟噻噸(也叫氟哌噻噸)等,以及非典型抗精神病藥物氯氮平、奧氮平(也叫再普樂)、利培酮(維思通)、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮等。患者使用這些藥物時均有可能誘發(fā)血糖升高,特別是臨床應用日趨廣泛的氯氮平和奧氮平在使用時最易誘發(fā)用藥者發(fā)生糖尿病。
3.平喘藥 如特布他林(也叫博利康尼、喘康速)、氨茶堿、二羥丙茶堿(也叫喘定)、沙丁胺醇(也叫舒喘寧)等,這些平喘藥均可誘發(fā)用藥者的血糖升高。而且,大劑量地靜脈注射沙丁胺醇時還可使患者出現糖尿病酮癥酸中毒。
4.煙酸 煙酸是用于調節(jié)血脂異常的藥物,血糖正常者在使用此藥時一般不會引起血糖升高,但對于糖尿病患者或糖耐量異常者來說,使用此藥就很容易引起血糖升高。而且,使用該藥的劑量越大,血糖升得越高,尤其是速效型煙酸制劑更易引起用藥者的血糖升高。
5.加替沙星 該藥是臨床上廣泛應用的新型喹諾酮類抗菌藥,其在使用的過程中可引起用藥者出現嚴重的高血糖。
6.其他藥物 用于防治器官移植排斥反應的免疫抑制藥物他克莫司、環(huán)孢素A,利尿藥氫氯噻嗪,抗結核藥異煙肼、利福平以及苯妥英鈉、普萘洛爾、α干擾素、鋰鹽、左旋多巴、甲狀腺激素、二氮嗪、恩卡胺、乙酰唑胺、嗎啡、消炎痛、胺碘酮、奧曲肽等藥物,都會在使用的過程中引起用藥者的血糖升高,嚴重時還可誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
雖然上述藥物都能引起用藥者的血糖升高,但這種血糖升高在停藥后一般都可恢復正常,不過當患者重新使用上述藥物時血糖還會再次升高。因此,患者在使用上述藥物之前應對自身的血糖、血脂、血壓、體重等指標進行檢測,指標正常時方可在醫(yī)生的指導下用藥,而長期使用上述藥物者還要注意在用藥期間要定期檢測血糖等相關指標。糖尿病患者和糖耐量異常的患者,則應避免使用上述藥物,如非用不可,也必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用,千萬不可擅自使用。
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