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阿奇霉素幾種情況下要少用

2017-01-09 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:隗老師

  阿奇霉素是一種針對(duì)支原體,衣原體感染的抗生素,也就是我們所說的消炎藥,因其作用強(qiáng),起效快,藥效持久穩(wěn)定不良反應(yīng)低等優(yōu)點(diǎn)而被醫(yī)生所廣泛應(yīng)用于臨床,就像老話說花無百日好一樣,阿奇霉素也有很多我們所不為人知的地方。下面詳細(xì)內(nèi)容醫(yī)學(xué)考試在線小編整理如下:

  增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)

  美國FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局) 早在2013 年3 月12 日發(fā)布公告,警告阿奇霉素存在心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)。原因是美國的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,服用阿奇霉素患者的死亡率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于服用阿莫西林患者的死亡率,兩者相對(duì)比之下,死亡比例竟然是高達(dá)80.82%。

  這幾種種情況下不要用或少用

  如何更加合理用好阿奇霉素,以避免致命性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)?對(duì)此,美國食品藥品管理局(FDA)提出了如下建議:

  1.確診的QT間期延長,先天性長QT間期綜合征,尖端扭轉(zhuǎn)型室速病史,心動(dòng)過緩,或失代償性心力衰竭不能使用;簡單的解釋就是心臟不好的人最好還是不要用了

  2.有低鉀血癥,和低鎂血癥的人不要用。

  3.正在服用抗心律失常、抗精神疾病的藥物、抗抑郁的藥物和喹諾酮類的藥物不能使用阿奇霉素。

  4. 有膽汁淤積性黃疸或嚴(yán)重肝功能不全患者不能使用。

  5.對(duì)阿奇霉素或此類藥品過敏患者不能使用。

  Ps:阿奇霉素最常見的不良反應(yīng)就是胃腸道反應(yīng),在服用阿奇霉素之前口服一些胃腸粘膜保護(hù)制劑就可以緩解癥狀,比如在服藥前半個(gè)小時(shí)服用一些猴頭菌顆粒,蒙脫石散,磷酸鋁凝膠等都是可以的。

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