【收藏】肺癌新藥，首選試用是化療3倍

2016-12-13 來源：醫(yī)學考試在線瀏覽次數(shù)：發(fā)布者：隗老師

　　醫(yī)學考試在線獲悉：肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，據(jù)估計每年有160萬人確診肺癌。非小細胞肺癌(NSCLC)是最常見類型，約占所有病例的85-90%，其中2-7%病例由ALK基因重排驅動，導致癌細胞加速生長。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌往往是危及生命的，因為它通常它被發(fā)現(xiàn)之前，已經(jīng)蔓延到多個器官。您可以從改變生活方式來減少你患肺癌的風險。

　　肺癌治療方法

　　1、化學治療

　　化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療。需根據(jù)肺癌組織學類型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外，對人體正常細胞也有損害，因此化療需要在腫瘤?？漆t(yī)生指導下進行?；煏种乒撬柙煅到y(tǒng)，主要是白細胞和血小板的下降,可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。

　　2、放射治療

　　放療對小細胞肺癌療效最佳，鱗狀細胞癌次之，腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發(fā)灶、淋巴結轉移的縱隔區(qū)。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少采用單純放射治療。

　　3、外科治療

　　外科手術治療肺癌的目的是：完全切除肺癌原發(fā)病灶及轉移淋巴結，達到臨床治愈;切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創(chuàng)造有利條件，即減瘤手術。

　　4、最新治療方法——質子治療

　　目前療效最好，副作用最少的放射治療方法。在不損傷正常組織的前提下，給予腫瘤細胞根治劑量。質子治療具有精確度高、副作用小、治愈率高、可彌補其他治療方法不足等優(yōu)勢,與常規(guī)放射治療相比可以使治療的劑量提高20%～30%,大大提高腫瘤的局部控制率和治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。對于早期腫瘤患者，質子治療的五年生存率達到80%以上。

　　5 FDA最新突破性藥物——Zykadia

　　2016世界肺癌大會上，諾華(Novartis)公布了其在研新藥Zykadia (Ceritinib，賽立替尼)的重磅試驗數(shù)據(jù)：對于晚期非小細胞肺癌(NSCLC)ALK突變患者，初始首選使用Zykadia的效果遙遙領先標準化療，有效率(ORR)和無進展生存期(PFS)分別是化療的3倍和2倍。Zykadia治療時PFS長達16.6個月。 Zykadia是一種口服、選擇性間變性淋巴瘤激酶(ALK)抑制劑。在肺癌的臨床治療中，ALK是一個重要的治療靶標。ALK基因能夠與其他基因融合，表達一種異常的融合蛋白，促進癌細胞的形成和生長。

　　這一劃時代的生物腫瘤療法的特點可以總結為4個字：“高效低毒”。一方面，靶向治療大大提高了腫瘤治療的療效;另一方面，靶向治療減少患者在治療中的副作用，提高生活質量。美國通過新藥Zykadia(FDA批準的第四個突破性藥物)治療ALK陽性的轉移性非小細胞肺癌患者。對于目前非小細胞肺癌患者數(shù)量逐年增高的現(xiàn)況，這類新藥的出現(xiàn)無疑給廣大晚期肺癌患者的治療帶來了曙光。這意味著，Zykadia將在未來3個月內(nèi)獲批上市，這也標志著Zykadia繼美國FDA批準之后的又一個監(jiān)管里程碑。

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