【8.19】執(zhí)業(yè)西藥師練習(xí)題

（溫馨提示：答案在文章最后哦?。?/p>

[1-3]

A.氯吡格雷

B.利伐沙班

C.華法林

D.肝素

E.血凝酶

1. Xa 因子抑制劑

2. 抗血小板藥

3. 香豆素類抗凝血藥

【4-7】

A.韭菜

B.地瓜

C.芒果

D.維生素 K

E.銀杏

4. 能減弱華法林的抗凝作用的藥物是

5. 能減弱華法林的抗凝作用的食物是

6. 能增強(qiáng)華法林的抗凝作用的藥物是

7. 能增強(qiáng)華法林的抗凝作用的食物是

答案解析

[1-3]【答案】BAC。解析：華法林為間接作用的香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素 K 在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。氯吡格雷是血小板聚集抑制劑，選擇性地抑制ADP 與血小板受體的結(jié)合及抑制ADP 介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡh/Ⅲa 復(fù)合物的活化，而抑制血小板聚集。利伐沙班高度選擇性和可競爭性抑制游離和結(jié)合的 Xa 因子以及凝血酶原活性，以劑量-依賴方式延長活化部分凝血活酶時間板(PT)和凝血酶原時間(aPTT)。

[4-7]【答案】DAEC。解析：增強(qiáng)華法林的抗凝作用的常用藥物有抗血小板藥、非甾體抗炎藥、 抗菌藥物、魚油及一些中藥(如丹參、當(dāng)歸、銀杏等);食物有大蒜、洋蔥、葡萄柚、芒果等。減弱華法林的抗凝作用的常用藥物有維生素 K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些中藥(人參、西洋參、圣約翰草等);食物有西蘭花、白菜、韭菜、萵苣、菠菜、花菜、甘藍(lán)等。當(dāng)同時需要使用其他藥物時，需要向醫(yī)師或藥師咨詢。

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