【8.12】執(zhí)業(yè)西藥師練習(xí)題

（溫馨提示：答案在文章最后哦！）

1.引起尿失禁的因素包括：增齡、多次妊娠、盆腔器官脫垂、肥胖、雌激素缺乏、子宮切除術(shù)、吸煙、重體力活動(dòng)、便秘、咖啡因攝入、慢性疾病(腦卒中、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等所致慢性咳嗽、糖尿病等)、活動(dòng)能力下降、藥物、環(huán)境因素等，那么，可引起暫時(shí)性尿失禁的藥物有()。

A.鎮(zhèn)靜催眠藥

B.利尿劑

C.抗膽堿藥

D.抗抑郁藥

E.阿片類藥物

2.臨床上前列腺增生患者日趨增多，需要執(zhí)業(yè)藥師對(duì)前列腺增生患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和患者教育，下列正確的說(shuō)法有( )。

A.建議患者坐位排尿代替站立排尿

B.避免睡前過(guò)多飲水

C.減少攝入利尿劑

D.減少咖啡因和酒精攝入

E.避免使用抗組胺藥物

3.患者，男，60歲，CKD5年，關(guān)于對(duì)其的健康管理，下列說(shuō)法正確的有( )。

A.1 服用α受體阻斷劑控制血壓，可首劑量減半

B.2 伴有高血壓患者，不宜過(guò)快降壓，否則易導(dǎo)致腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)增加

C.3 避免高油脂食物的攝入，熱量攝入以30～35kcal/(kg·d)為宜

D.適當(dāng)控制內(nèi)臟、海鮮類等高嘌呤飲食攝入

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量一般為0.6～0.8g/(kg·d)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、雞蛋、牛奶)應(yīng)不少于50%

4.5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制劑，代表藥物西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非，它們的主要不良反應(yīng)有( )。

A.防止性傳播疾病

B.體位性低血壓

C.影響生殖功能

D.降低男性性功能

E.視覺(jué)功能異常，他達(dá)拉非除外

5.下列藥物中，解救復(fù)方樟腦酊中毒的特效藥是

A.納洛酮

B.硫酸銅

C.碳酸氫鈉

D.氟馬西尼

E.亞硝酸鈉

答案解析

1.【答案】ABCDE。解析：本題考查引起暫時(shí)性尿失禁的藥物?？鼓憠A藥、抗抑郁藥、利尿劑、鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等都能引起暫時(shí)性尿失禁。

2.【答案】ABCDE。解析：本題考查前列腺增生疾病的用藥指導(dǎo)和患者教育。在藥物治療同時(shí)要注意行為治療，行為治療包括建議患者坐位排尿代替站立排尿;避免睡前過(guò)多飲水;減少攝入利尿劑、咖啡因和酒精;抗組胺藥物可松弛膀胱平滑肌，加重尿潴留，“二次排尿”有助于排空膀胱。

3.【答案】ABCDE。解析：本題考查慢性腎臟病CKD患者的健康管理。老年患者降壓用藥時(shí)應(yīng)慎用α受體阻斷劑等易致體位性低血壓和跌倒的藥物，必須使用時(shí)建議首劑減半量，同時(shí)做好用藥指導(dǎo)。降壓治療過(guò)程中要注意降壓幅度不可過(guò)快，如初始血壓>180/l00mmHg，應(yīng)按高血壓急癥的治療原則，在開(kāi)始24小時(shí)內(nèi)將血壓降低20%～25%，48小時(shí)內(nèi)血壓降至160/100mmHg左右，過(guò)快降壓易導(dǎo)致腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)增加。避免高油脂食物的攝入，熱量攝入推薦30～35kcal/(kg·d)。由于CKD患者尿酸排泄障礙，多數(shù)患者常并發(fā)高尿酸血癥(但一般極少發(fā)生痛風(fēng))，建議適當(dāng)控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮類等高嘌呤飲食攝入。建議非透析CKD患者采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量一般為0.6～0.8g/(kg·d)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)不少于50%。

4.【答案】BE。解析：本題考查5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制劑不良反應(yīng)。PDE-5：西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非。具有體位性低血壓不良反應(yīng)，不能與硝酸酯類藥物同服。因作用于PDE-6引起視覺(jué)異常，如眩光、藍(lán)視，不宜駕車(他達(dá)拉非除外);該類藥物不影響男性性功能，包括精子形態(tài)、活動(dòng)能力等，不影響生殖功能，也不能阻止性病傳播。

5.A。解析：本題主要考查阿片類藥物的中毒解救。復(fù)方樟腦酊的成分為樟腦、阿片酊、八角茴香油等，阿片酊是該藥中的毒物，而阿片酊中毒則可以使用阿片受體阻斷藥納洛酮進(jìn)行解救。

　　QQ群：291876905、272563230、375711639

　　掃一掃二維碼直接加QQ學(xué)習(xí)群           掃描下方金題APP二維碼，注冊(cè)登錄即可免費(fèi)做題！