【8.9】執(zhí)業(yè)西藥師練習(xí)題

（溫馨提示：答案在文章最后哦?。?/p>

1. 胰島素及其類似物主要用于治療糖尿病，可以根據(jù)來源、制備工藝和作用時間進(jìn)行分類，以下根 據(jù)作用時間分類屬于長效胰島素的是

A.門冬胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.預(yù)混 30R

D.賴脯胰島素

E.常規(guī)胰島素

2. 當(dāng)糖尿病患者經(jīng)過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能達(dá)到治療目標(biāo)時， 需采用藥物治療。關(guān)于降糖藥那格列奈的說法錯誤的是

A. 對磺酰脲類降糖藥治療不理想的 2 型糖尿病患者不適用

B. 服用本品可引起低血糖，與其他口服降糖藥合用會增加發(fā)生低血糖的危險性

C.不可單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的 2 型糖尿病

D. 本藥與二甲雙胍合用產(chǎn)生協(xié)同作用，作用更好

E. 若是重度感染、手術(shù)前后或有嚴(yán)重外傷的患者不應(yīng)選用本藥

3. 阿侖膦酸鈉臨床常用于治療骨質(zhì)疏松癥，下列有關(guān)該藥敘述錯誤的是

A.使用該藥治療前，應(yīng)保證血鈣充足，否則可引起低鈣血癥

B.該藥經(jīng)腎以原型排泄，腎功能不全者易導(dǎo)致血藥濃度升高

C. 對于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，阿侖膦酸鈉聯(lián)合雌激素、孕激素治療，比單獨服用阿侖膦酸鈉效 果更佳

D. 消化道潰瘍者不宜應(yīng)用本品

E. 該藥對低鈣血癥者具有一定的治療作用

4. 青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類抗生素，作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，而人類只有細(xì)胞膜無細(xì)胞壁，所以青霉 素類抗生素的毒性很小，被廣泛應(yīng)用于臨床。關(guān)于青霉素治療的作用特點和適應(yīng)癥說法錯誤 的是

A. 可首選用于草綠色鏈球菌，腸球菌引起的心內(nèi)膜炎

B. 可首選用于革蘭陽性桿菌引起的白喉，炭疽，破傷風(fēng)、氣性壞疽

C. 大劑量下可以治療鉤端螺旋體病，梅毒，回歸熱，放射線菌病

D. 可首先用于溶血性鏈球菌感染，引發(fā)的扁桃體炎、猩紅熱

E.可治療由真菌，金黃色葡萄球菌引發(fā)的感染

5. 現(xiàn)有患者女，過年在聚會喝酒并服用了頭孢菌素，引起了雙硫侖樣反應(yīng)被送入醫(yī)院急診，該患者 可能服用的頭孢菌素是

A.頭孢他啶

B.頭孢呋辛

C.頭孢匹胺

D.頭孢拉定

E.頭孢氨芐

答案解析

1. 【答案】B。解析：長效胰島素常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素、地 特胰島素。速效胰島素有門冬胰島素、賴脯胰島素。常規(guī)胰島素是短效的。預(yù)混胰島素是精蛋白生物合 成人胰島素注射液(預(yù)混 30/50R)。

2. 【答案】C。解析：那格列奈可單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的 2 型糖尿病;可與二甲雙胍合用協(xié)同作用更好。不適用于對磺酰脲類降糖藥治療不理想的 2 型糖尿病患者。服用本品可引起低血糖，與其他口服降糖藥合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。重度感染、手術(shù)前后或有嚴(yán)重外傷的患 者應(yīng)選用胰島素。餐前 10min 給藥，可減少低血糖風(fēng)險。

3. 【答案】E。阿侖膦酸鈉是骨吸收抑制劑，能將血液中鈣離子轉(zhuǎn)運至骨骼，造成血鈣降低，因此 低鈣血癥者禁用?；颊咴谑褂帽酒非’熐?，應(yīng)保證血鈣充足，否則可引起低鈣血癥。濃茶、牛奶、抗酸 劑、食物都可以與藥物結(jié)合，降低藥物的吸收。

4. 【答案】E。解析：青霉素主要用于各種球菌，革蘭陽性桿菌及螺旋體所致的感染。①首選用于草綠色鏈球菌，腸球菌引起的心內(nèi)膜炎;②首選用于革蘭陽性桿菌引起的白喉，炭疽，破傷風(fēng)、氣性壞疽;③大劑量下可以治療鉤端螺旋體病，梅毒，回歸熱，放射線菌病;④首先用于溶血性鏈球菌感染， 引發(fā)的扁桃體炎、猩紅熱。對真菌引發(fā)的感染無效。

5. 【答案】C。解析：考察頭孢菌素抗菌藥的用藥監(jiān)護(hù)?？梢l(fā)雙硫侖樣反應(yīng)的頭孢有頭孢曲松， 頭孢匹胺，頭孢孟多，頭孢替安，頭孢甲肟，頭孢哌酮、頭孢尼西。使用這樣的藥物期間，患者在用藥期間或之后五到七日內(nèi)禁酒，禁止食用含有乙醇的食物和藥物。

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