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抗真菌藥
一、藥物分類及作用機制
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藥物分類 |
代表藥物 |
作用機制 |
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多烯類 |
兩性霉素B、制霉菌素 |
與麥角固醇結(jié)合，使細胞膜上形成微孔，改變細胞膜的通透性——細胞內(nèi)重要物質(zhì)（鉀離子、核苷酸、氨基酸等）外漏，無用物或?qū)ζ溆卸疚镔|(zhì)內(nèi)滲——死亡 |
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唑類 |
咪唑類（酮康唑）、三唑類（伊曲康唑） |
抑制真菌細胞膜重要成分麥角固醇的合成，使細胞膜屏障作用障礙 |
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丙烯胺類 |
特比萘芬 |
抑制真菌合成麥角固醇的關(guān)鍵酶——角鯊烯環(huán)氧酶，引起麥角固醇合成受阻，導(dǎo)致真菌細胞膜的屏障功能受損 |
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棘白菌素類 |
卡泊芬凈、米卡芬凈和阿尼芬凈 |
抑制真菌細胞壁主要成分葡聚糖的合成 |
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嘧啶類 |
氟胞嘧啶 |
干擾真菌DNA和RNA的合成 |
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其他 |
灰黃霉素、阿莫羅芬、利拉萘酯、環(huán)吡酮胺等 |
灰黃霉素干擾真菌的DNA合成和有絲分裂 |
二、侵襲性真菌病的藥物治療原則
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疾病或癥狀 |
首選藥 |
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皮膚癬菌病 |
特比萘芬 |
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曲霉菌病 |
伏立康唑 |
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組織胞漿菌病 |
爆發(fā)性或嚴重感染，首選兩性霉素B（靜脈注射） |
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侵襲性念珠菌病 |
氟康唑 |
以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“《藥一》?？键c：抗真菌藥”的整理，希望對執(zhí)業(yè)藥師考生備考有所幫助!更多備考資料，請到醫(yī)學(xué)考試在線執(zhí)業(yè)西藥師復(fù)習(xí)指導(dǎo)中查找。
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