《藥二》精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥：鎮(zhèn)靜與催眠藥

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　　鎮(zhèn)靜與催眠藥

　　鎮(zhèn)靜催眠藥可以分為巴比妥類，苯二氮?類等藥物，在小劑量時(shí)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，中等劑量有催眠作用。

　　(1)巴比妥類藥物(苯巴比妥、異戊巴比妥)：鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、麻醉(無抗焦慮作用)。

　　(2)苯二氮?類(地西泮)：抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇(無麻醉作用)。

　　(3)其他(唑吡坦、佐匹克隆)：僅有鎮(zhèn)靜催眠作用。

　　作用特點(diǎn) ：

　　(1)巴比妥類藥物進(jìn)入腦組織快慢取決于脂溶性，異戊巴比妥速度快，苯巴比妥速度慢。

　　(2)地西泮吸收最快。

　　不良反應(yīng)

　　(1)宿醉現(xiàn)象：巴比妥類和苯二氮?類都有宿醉現(xiàn)象，唑吡坦和佐匹克隆沒有。

　　(2)巴比妥類易出現(xiàn)皮疹反應(yīng)、長期應(yīng)用出現(xiàn)藥物依賴。

　　(3)靜脈注射巴比妥類或者給藥過快，出現(xiàn)呼吸抑制，可用碳酸氫鈉加速其在尿液中排泄。

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