2018執(zhí)業(yè)藥師考試已經(jīng)結(jié)束,成績預(yù)計12月進(jìn)行查詢,下面是醫(yī)學(xué)考試在線給即將參加2019年執(zhí)業(yè)藥師考試的考生整理了藥學(xué)專業(yè)知識二試題,希望大家可以閱讀參考。
7、氨苯蝶啶的作用包括
A、利尿同時可能引起高血鉀
B、利尿作用較強
C、作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管
D、促進(jìn)K+-Na+交換
E、常與噻嗪類利尿藥合用
8、下列可以抗前列腺增生癥的藥物有
A、β受體阻斷劑
B、M膽堿受體激動藥
C、α1受體阻斷劑
D、5α還原酶抑制劑
E、植物制劑
9、下列關(guān)于避免5α還原酶抑制劑所致的性功能障礙的描述,正確的是
A、同時加用雄激素
B、加強健康教育和藥學(xué)監(jiān)護(hù)
C、與α受體阻斷劑聯(lián)合應(yīng)用
D、盡量避免使用本類藥物
E、妊娠期婦女禁用
10、5型磷酸二酯酶抑制劑不良反應(yīng)不包括
A、眩暈
B、高血糖
C、抑郁
D、視覺藍(lán)綠模糊
E、陰莖異常勃起
11、下列關(guān)于5型磷酸二酯酶抑制劑用藥監(jiān)護(hù)的描述,正確的有
A、正在使用硝普鈉的患者禁用
B、肝功能不全患者不需調(diào)整劑量
C、如出現(xiàn)低血壓可積極補液治療
D、近期發(fā)生心肌梗死的患者慎用
E、處于消化道潰瘍活動期者慎用
12、睪酮治療勃起功能障礙的作用機制包括
A、可直接興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的雄激素受體
B、可激活NO合成酶
C、可增強海綿體5型磷酸二酯酶的作用
D、主要用于性腺功能減退合并血清睪酮濃度低者
E、與5型磷酸二酯酶抑制劑有一定協(xié)同作用
13、下列屬于睪酮禁忌癥的有
A、高血壓
B、雄激素依賴性腫瘤患者
C、已確診的前列腺癌
D、妊娠及哺乳期婦女
E、心力衰竭患者
14、長期大劑量使用雄激素應(yīng)進(jìn)行的用藥監(jiān)護(hù)包括
A、血鈣水平升高時需立即停藥
B、男性應(yīng)經(jīng)常檢查前列腺
C、定期監(jiān)測腎功能
D、定期監(jiān)測肝功能
E、密切注意心血管不良事件
7、
【正確答案】 ACE
【答案解析】 氨苯蝶啶屬于腎小管上皮細(xì)胞鈉離子通道抑制劑,主要作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管,十分常見高鉀血癥。
8、
【正確答案】 CDE
【答案解析】 良性前列腺增生癥的治療藥主要包括:(1)α1受體阻斷劑:松弛前列腺平滑肌,減輕膀胱出口壓力(減少動力因素)。(2)5α還原酶抑制劑:干擾睪酮對前列腺的刺激作用,減少膀胱出口梗阻(減少靜力因素)。(3)植物制劑等。
9、
【正確答案】 BDE
【答案解析】 應(yīng)對5α還原酶抑制劑所致的性功能障礙:1.將風(fēng)險告訴患者,自己選擇,2.有意保持性功能的患者盡量不要使用5α還原酶抑制劑,3.對患者加強健康學(xué)教育和藥學(xué)監(jiān)護(hù),4.禁用于妊娠期婦女。
10、
【正確答案】 BC
【答案解析】 5型磷酸二酯酶抑制劑典型不良反應(yīng):常見頭痛(11%)、面部潮紅(12%)、消化不良(5%)、鼻塞(3.4%)和眩暈(3%),這是因為抑制生殖器以外的PDE5的同工酶,導(dǎo)致血管擴張或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致2%~3%患者出現(xiàn)光感增強,視物模糊、復(fù)視或視覺藍(lán)綠模糊。此與該藥抑制光感受器上的視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞中的PDE6有關(guān),特別是當(dāng)劑量超過100mg的時候。西地那非和伐地那非可引起陰莖異常勃起,但屬罕見,可能是與PDE5抑制劑使用過量或聯(lián)合使用其他治療勃起功能障礙的藥物有關(guān)。
11、
【正確答案】 ACDE
【答案解析】 用藥監(jiān)護(hù)
(一)關(guān)注5型磷酸二酯酶抑制劑的藥物相互作用:因其擴張血管,正在使用擴血管藥如硝普鈉的患者禁用,如出現(xiàn)低血壓患者可取頭低位,并積極補液增加血容量。
(二)關(guān)注特殊人群的用藥:
近期發(fā)生心肌梗死的患者慎用,出血性疾病或處于消化道潰瘍活動期者慎用
(三)警惕誘發(fā)心臟疾病的風(fēng)險
(四)關(guān)注對視力的影響:飛行員應(yīng)注意。
12、
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 分類與作用特點:
睪酮可以直接興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)上的雄激素受體,激活NO合成酶,增加海綿體內(nèi)NO濃度,并增強海綿體中PDE5作用,可用于雄激素缺乏引起的勃起功能障礙,治療具有原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥,與PDE5抑制劑合用有一定的增效作用。
13、
【正確答案】 BCD
【答案解析】 禁忌證:雄激素依賴性腫瘤患者。已確診或懷疑為前列腺癌者,妊娠及哺乳期婦女
14、
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 長期應(yīng)用高劑量雄激素注意監(jiān)測電解質(zhì)、心功能和肝功能:
(1)鈣水平升高時需立即停藥,(2)男性應(yīng)經(jīng)常檢查前列腺,(3)定期監(jiān)測肝功能,(4)密切注意心血管不良事件。
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