2018臨床藥理學(xué)：硫酸嗎啡片的不良反應(yīng)和藥物相互作用

　　2018執(zhí)業(yè)藥師考試的考生們，咱們接下來要圍繞著考試大綱展開重點(diǎn)復(fù)習(xí)了。這里，醫(yī)學(xué)考試在線小編總結(jié)了2018執(zhí)業(yè)藥師考試臨床藥理學(xué)：硫酸嗎啡片的不良反應(yīng)和藥物相互作用。結(jié)合2018年考試內(nèi)容為整理考點(diǎn)。今天，我們一起復(fù)習(xí)2018執(zhí)業(yè)藥師考試臨床藥理學(xué)：硫酸嗎啡片的不良反應(yīng)和藥物相互作用。

　　硫酸嗎啡片的不良反應(yīng)和藥物相互作用：

　　【不良反應(yīng)】

　　1.連用3～5天即產(chǎn)生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。但對(duì)于晚期中重度癌痛病人，如果治療適當(dāng)，少見依賴及成癮現(xiàn)象。

　　2.惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應(yīng)。

　　3.硫酸嗎啡片急性中毒的主要癥狀為昏迷，呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側(cè)對(duì)稱，或呈針尖樣大，?血壓下降、發(fā)紺，尿少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無力，由于嚴(yán)重缺氧致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大、死亡。

　　4.中毒解救距口服4～6小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即洗胃以排出胃中藥物。采用人工呼吸、給氧、給予對(duì)癥治療、補(bǔ)充液體促進(jìn)排泄。靜脈注射拮抗劑納洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg.亦可用烯丙嗎啡作為拮抗藥。

　　【藥物相互作用】

　　1.與吩噻嗪類、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥、抗組織胺藥等合用，可加劇及延長嗎啡的抑制作用。

　　2.硫酸嗎啡片可增強(qiáng)香豆素類藥物的抗凝血作用。

　　3.與西咪替丁合用，可能引起呼吸暫停、精神錯(cuò)亂、肌肉抽搐等。

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