《藥綜》便秘的治療藥物考點總結(jié)

緩瀉藥類型

代表藥

（1）容積性瀉藥

歐車前、膳食纖維、羥甲基纖維素

（2）滲透性瀉藥

乳果糖、聚乙二醇4000

（3）刺激性瀉藥

比沙可啶、含蒽醌類藥物、蓖麻油、中藥類瀉藥：如蘆薈膠囊、六味安消、三黃片、番瀉葉等

（4）潤滑性瀉藥

多庫酯、石蠟油、植物油、麻仁潤腸丸

（5）促動力劑

如莫沙必利、伊托必利、普蘆卡必利、曲美布汀

類型

作用機(jī)制

（1）容積性瀉藥

增加糞便中的水含量和固形物而起到通便作用

（2）滲透性瀉藥

通過滲透作用增加糞便含水量，刺激結(jié)腸蠕動。（乳果糖）

（3）刺激性瀉藥

刺激腸壁的感覺神經(jīng)末梢，引起腸反射性蠕動增強(qiáng)而排便。（比沙可啶）

→此類藥易出現(xiàn)藥物依賴、瀉藥型腸病、電解質(zhì)代謝紊亂等不良反應(yīng)，不建議長期服用

（4）潤滑性瀉藥

對腸道和糞便起到潤滑作用

（5）促動力劑

通過激活5-HT₄受體，直接作用于腸道平滑肌，增強(qiáng)結(jié)腸蠕動，具有促腸動力活性。（普蘆卡必利）