博傲小編整理了【《藥綜》肝功能不全患者用藥總結】的內容,希望能夠幫助廣大的藥考生更高效的進行執(zhí)業(yè)藥師考試復習,一起來看一下吧!
1.肝功能不全患者用藥原則
(1)合理選藥。
(2)單用或合用都盡量避免使用有肝毒性的藥物。
(3)肝功能不全而腎功能正常的患者可選用對肝毒性小、并且從腎臟排泄的藥物。
(4)初始劑量宜小,必要時進行TDM,做到給藥方案個體化,及時調整治療方案。
2.根據(jù)CTP評分調整劑量
肝功能不全分級 |
劑量調整 |
A級 |
用正?;颊?0%的維持劑量 |
B級 |
用維持劑量的25% |
C級 |
應使用臨床試驗證實安全性好或藥動學不受肝病影響或可進行有效檢測的藥物 |
3.肝功能不全者給藥方案調整
肝功能不全者給藥方案調整 |
由肝清除,對肝無毒 |
必要時減量用 |
經(jīng)肝或相當藥量經(jīng)肝清除,對肝有毒 |
避免用 |
|
肝、腎兩條途徑清除 |
減量用 |
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經(jīng)腎排泄的藥物,不經(jīng)肝排泄 |
無需調節(jié)劑量 |
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