護理考研要考三門科目,分別是政治、英語、護理綜合(308)。護理綜合主要考護理學基礎(chǔ)、內(nèi)科護理學及外科護理學,為了輔助大家更好的備考,博傲網(wǎng)校小編今天整理了“內(nèi)科護理學知識點:慢性心功能不全護理”資料供大家復習鞏固。 慢性心功能不全護理: 病情觀察: 1.注意觀察有無早期心衰臨床表現(xiàn),勞力性或夜間陣發(fā)性呼吸困難,如發(fā)現(xiàn)患者心率增快、乏力、尿量減少、心尖部聞及舒張期奔馬律時,應及時與醫(yī)師聯(lián)系,一旦出現(xiàn)急性肺水腫征兆,應立即準備配合搶救。 2.定時測量心率、血壓、呼吸,一般為30~60min1次,危重患者應予連續(xù)監(jiān)測。在使用血管擴張劑過程中需15~30min測血壓1次,必要時行漂浮導管進行血液動力學變化監(jiān)測。 3.輸液過程中應根據(jù)患者血壓、心率、呼吸情況,隨時調(diào)整藥物的濃度和滴速,嚴格控制補液滴速,每分鐘 20~30滴,急性肺水腫者應控制在每分鐘15~16滴,有條件情況下可采用微量輸液泵來控制滴速。 4.觀察并記錄24h出入液量,并定期作尿比重測定。 對癥護理: 1.呼吸道感染注意保暖,保持室內(nèi)空氣新鮮,定時翻身、拍背,鼓勵患者咳痰。 2.栓塞鼓勵患者作床上肢體活動或被動運動,當患者肢體遠端出現(xiàn)腫脹時,應及時檢查及早診斷處理。 3.急性肺水腫的搶救配合及護理 (1)立即通知醫(yī)師,安置患者于監(jiān)護室,并安慰患者。 (2)給患者半臥位或兩下肢下垂坐位。 (3) 30%一 50%乙醇濕化吸氧(與無菌水濕化交替)。 (4)及早、準確使用鎮(zhèn)靜、強心、利尿及血管擴張劑。 (5)觀察記錄患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、藥物反應情況。 一般護理: 1.休息 根據(jù)心功能受損程度而定。心功能互級,患者應適當休息,保證睡眠,注意勞逸結(jié)合。心功能H級,應增加休息,但能起床活動。心功能Ill級,限制活動,增加臥床休息時間。心功能IV級,絕對臥床休息,原則上以不出現(xiàn)癥狀為限。 2.飲食 以高維生素、低熱量、少鹽、少油、富有鉀、鎂及適量纖維素的食物,宜少量多餐避免刺激性食物,對少尿患者應根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。 3.吸氧 按循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。 4.排泄 按循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。 5.皮膚及口腔重度水腫患者,應定時翻身,保持床單位整潔、干燥,防止褥瘡的發(fā)生。呼吸困難者易發(fā)生口干和口臭,應加強口腔護理。 6.心理護理按本系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。 健康指導: 1.按循環(huán)系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。 2.加強宣傳避孕和絕育的重要性。 以上就是博傲網(wǎng)校關(guān)于“內(nèi)科護理學知識點:慢性心功能不全護理”內(nèi)容的整理,希望對護理學考研考生備考有所幫助!更多備考資料請關(guān)注博傲網(wǎng)校護理綜合頻道! 2021年護理學考研配套專業(yè)教材《護理綜合高分教程》,本書以備考重點為突破口,把必考點和各名校歷年試題結(jié)合,幫助考生牢記必考點,掌握出題方向,每個章節(jié)后面還配套課后練習,邊學邊練,不留“夾生飯”! 護理綜合問題討論群:855612578、853817494 掃一掃關(guān)注博傲護理考研微信公眾號 掃描金題APP二維碼,免費做題!