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內科護理學:多西他賽化療過敏性休克的護理

2020-01-13 來源: 瀏覽次數(shù):1165 發(fā)布者:向老師

  護理考研要考三門科目,分別是政治、英語、護理綜合(308)。護理綜合主要考護理學基礎、內科護理學及外科護理學,為了輔助大家更好的備考,博傲網(wǎng)校小編今天整理了“內科護理學:多西他賽化療過敏性休克的護理”資料供大家復習鞏固。

  多西他賽化療過敏性休克的護理:

  多西他賽化療出現(xiàn)嚴重過敏反應在臨床上較為少見,一旦出現(xiàn)若未及時搶救,往往可以致死?;颊呤状螒枚辔魉愖⑸湟夯煟盟幥氨M管已經(jīng)原則性給予多種抗變態(tài)反應藥物進行預防,而且輸液速度較慢,但是多西他賽輸入后很快有低血壓和支氣管痙攣為主要表現(xiàn)的過敏反應出現(xiàn),因此,應警惕該藥可能產(chǎn)生的過敏反應和由于個人體質差異而出現(xiàn)的嚴重過敏反應,采取積極有效的搶救護理措施顯得尤其重要。

  1.急救處理

  立即停止輸液,更換輸液器及液體,平臥,保持呼吸道通常,立即給予5L/min鼻導管吸氧,地塞米松10mg靜脈推注,異丙秦25mg肌肉注射,林格液500mL擴容和心電監(jiān)測,備好急救器材進行對癥處理。

  2.嚴密觀察病情

  配備高年資護士專人護理,密切觀察呼吸困難改善情況,觀察患者意識、面色、皮膚色澤、血壓、尿量的變化和呼吸、心率、血壓、血氧飽和度的變化,15min記錄1次,生命體征平穩(wěn)后改為2h記錄1次,有病情變化時應立即通知醫(yī)生處理。

  3.并發(fā)癥的觀察及預防

  由于患者在抗過敏的過程中多次應用激素,護理人員應注意觀察患者有無胃脘部不適及大便顏色,預防應激性潰瘍的發(fā)生,給予生理鹽水100mL+西米替丁0.4g靜脈滴注,1次/d,監(jiān)測水電解質,肝腎功能,血氣分析及尿常規(guī)的變化,為治療方案的調整提供依據(jù),并做好基礎護理。

  4.心理護理

  患者因輸液致過敏性休克,來勢迅猛,毫無思想準備。因此,對輸液、用藥存在恐懼心理。護理人員應耐心地向患者及家屬講解過敏反應的原因,已采取的有效措施和患者配合的重要性,同時認真細致的觀察病情,沉著、冷靜的搶救配合,可使患者的恐懼心理逐漸消除。

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