2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點測試題——尿路感染

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        ·尿路感染·

        急性腎盂腎炎：尿頻、尿急、尿痛+腰痛+腎區(qū)叩擊痛+白細胞管型，檢查清潔中段尿培養(yǎng)。2周療法，首選喹諾酮。

        慢性腎盂腎炎：反復尿頻、尿急、尿痛（時間≥6個月）+腎盂變形，檢查用腎盂靜脈造影。

        患者，37歲，男性，3天前急起高熱、寒戰(zhàn)伴尿頻尿急入院，查體示：體溫39℃，心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細胞2～5個/HP、白細胞10～15個/HP，首先考慮的診斷

        A.急性腎小球腎炎

        B.急性腎盂腎炎

        C.急性膀胱炎

        D.腎結(jié)核

        E.腎結(jié)石

        【正確答案】B

        【答案解析】起病急驟，畏寒發(fā)熱，乏力身痛，惡心，嘔吐，腰痛，并伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿液混濁，呈膿性或血尿，兩側(cè)肋脊角叩擊痛為急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)。

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