初級藥師考試沖刺期歷年真題歸納練習(xí)三

　　近幾年參加初級藥師考試人數(shù)不斷上升，這是由于越來越多的人認識到初級藥師證書重要性，只有考取相關(guān)證書，日后工作機會才會更多。要想通過初級藥師考試并不是很容易的事情。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)習(xí)題，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　一、A1

　　1、多數(shù)脂溶性藥物，尤其是一天服用一次的，最佳服用時間是

　　A、清晨 B、早晨飯后 C、中午 D、下午 E、晚上

　　2、吲哚美辛不同時間點其代謝產(chǎn)物甲基吲哚美辛體內(nèi)含量不同體現(xiàn)了

　　A、藥物吸收的時間性差異 B、血漿蛋白結(jié)合的時間性差異 C、藥物分布的時間性差異

　　D、藥物代謝的時間性差異 E、藥物排泄的時間性差異

　　3、藥物的時辰治療目的不包括

　　A、指導(dǎo)臨床合理用藥 B、增強藥物療效 C、降低藥物在體內(nèi)的作用時間

　　D、降低藥物的毒性 E、降低藥物的副作用

　　4、服用單硝酸異山梨酯緩釋片，血藥濃度達峰時間最快的給藥時間是

　　A、7：00～8：00 B、13: 00～14：00 C、15：00～16：00

　　D、18：00～19：00 E、20：00～21：00

　　5、關(guān)于機體分泌皮質(zhì)激素敘述正確的是

　　A、下午為分泌高峰期 B、凌晨時分泌最少 C、上午8時為峰值

　　D、適宜在分泌高峰期分幾次給藥 E、中午至晚上9時分泌量為全日量的70%

　　6、初級藥師考試以下說法錯誤的是

　　A、順鉑早上6點給藥，人腎排泄增加 B、晚上游離地西泮和卡馬西平含量zui低

　　C、氨茶堿早上七點服藥效果較好 D、早上七點服用吲哚美辛，血藥濃度高

　　E、心臟對洋地黃的敏感性凌晨4點最高

　　7、藥物排泄時間差異敘述錯誤的是

　　A、相應(yīng)活動期腎功能zui低 B、人的活動期在白天 C、嚙齒類動物活動期在晚上

　　D、苯丙胺的人體腎排泄在清晨zui大 E、水楊酸傍晚給藥較早晨給藥排泄快

　　8、硝酸異山梨酯的給藥時間最適宜的是

　　A、早晨 B、中午 C、下午 D、晚上 E、凌晨

　　9、以下說法正確的是

　　A、人體內(nèi)凌晨2點到早晨6點之間的血漿游離苯妥英鈉含量最高

　　B、晚上游離地西泮和卡馬西平含量zui低 C、順鉑與血漿蛋白結(jié)合最高值在早晨

　　D、成人口服地西泮，早上7點投藥半衰期顯著延長 E、健康人仰臥位的肝血流量在晚上8點最高

　　10、初級藥師考試以下說法錯誤的是

　　A、氨茶堿于早上7點服藥效果好

　　B、抗貧血藥鐵劑于晚上7點服藥可獲得較好的效果

　　C、心臟病患者對洋地黃的敏感性以凌晨4點為最高

　　D、環(huán)磷酰胺在早上7點給藥致畸作用zui強

　　E、氮芥以早上7點作用zui強，晚上7點作用為最弱

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)研究，人體對多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時，盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達峰時間顯著短于傍晚給藥。

　　2、【正確答案】 D

　　【答案解析】 吲哚美辛3個不同時間晚上8點、早上8點、中午12點服藥，其代謝產(chǎn)物甲基吲哚美辛在晚上8點服后含量最高，表明肝中吲哚美辛去甲基反應(yīng)存在晝夜差異。體現(xiàn)了藥物代謝的時間性差異。

　　3、【正確答案】 C

　　【答案解析】 藥物的時辰治療主要是根據(jù)藥物作用的時間規(guī)律，結(jié)合患者的生理和病理過程的節(jié)律，選擇最佳時間給藥。對于指導(dǎo)臨床合理用藥、增強藥物療效、降低藥物的毒性和副作用有著極重要的意義。

　　4、【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥物吸收的時間性差異;

　　根據(jù)研究，人體對多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時，盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達峰時間顯著短于傍晚給藥。

　　5、【正確答案】 C

　　【答案解析】 機體分泌皮質(zhì)激素在午夜至上午9時分泌量為全日量的70%，以上午8時為峰值。若在分泌高峰期一次投入全日皮質(zhì)激素總劑量，不但可以增強其療效，而且減少了對機體內(nèi)源性分泌的抑制。

　　6、【正確答案】 B

　　【答案解析】 早晨游離地西泮和卡馬西平含量zui低。

　　7、【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥物排泄的時間性差異：人和大鼠的腎小球濾過率、腎血流量、尿pH和腎小管重吸收等腎功能具晝夜節(jié)律性。在相應(yīng)活動期腎功能較高，人的活動期在白天，嚙齒類動物活動期在晚上，苯丙胺的人體腎排泄在清晨zui大。親水性藥物(如阿替洛爾)的腎排泄活動期較快，酸性藥物(如水楊酸)傍晚給藥較早晨給藥排泄快。順鉑于早上6點給藥，人腎排泄增加，但與其較高腎毒性有時間對應(yīng)。

　　8、【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)研究，人體對多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時，盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達峰時間顯著短于傍晚給藥。

　　9、【正確答案】 A

　　【答案解析】 在人體內(nèi)凌晨2點到早晨6點之間的血漿游離苯妥英鈉或丙戊酸含量最高;而早晨游離地西泮和卡馬西平含量zui低;順鉑與血漿蛋白結(jié)合最高值在下午，zui低值在早晨。成人口服地西泮，早上7點投藥血藥濃度1小時后達最高峰值，而晚上7點投藥4小時后方能達到最高峰值，前者半衰期為3小時，后者則顯著延長。健康人仰臥位肝血流量呈晝夜節(jié)律性，早上8點肝血流量最高。

　　10、【正確答案】 E

　　【答案解析】 氨茶堿于早上7點服藥、抗貧血藥鐵劑于晚上7點服藥均可獲得較好的效果;心臟病患者對洋地黃的敏感性以凌晨4點為最高，此時給藥可減少劑量但同樣可達到應(yīng)有的作用;環(huán)磷酰胺在早上7點給藥致畸作用zui強，而凌晨1點最弱;氮芥則以晚上7點zui強，早上7點為最弱。

　　初級藥師考試雖然存在一定的難度，只有考生朋友肯努力，做好相關(guān)復(fù)習(xí)工作，考試通關(guān)的可能性還是很大的。

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