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1.小兒,身長(zhǎng)57cm,體重6kg,會(huì)咿呀發(fā)音。為判斷骨骼發(fā)育年齡,最有臨床意義的X線拍片部位是
A.膝部
B.左手指
C.左手掌
D.踝部
E.左手腕
2.一健康女?huà)?,體重8kg,身長(zhǎng)68cm,已能抓物,換手,獨(dú)坐很久,能發(fā)復(fù)音,其最可能的月齡是
A.13~15個(gè)月
B.11~12個(gè)月
C.9~10個(gè)月
D.4~6個(gè)月
E.7~8個(gè)月
3. 9歲男孩,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常,體重26kg,身長(zhǎng)133cm,頭圍53cm,胸圍最可能是
A.53cm
B.57nm
C.61cm
D.63cm
E.65cm
4.女?huà)耄?歲。體重7kg,生后母乳喂養(yǎng),8月始添加輔食,因不能站立而就診,查體:精神好,面稍蒼白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度減少,肌肉松弛,可能的診斷為
A.正常兒
B.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良
C.營(yíng)養(yǎng)不良
D.天性甲狀腺功能減低癥
E.佝僂病
1.【正確答案】A
【答案解析】正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm,前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm,現(xiàn)在是身長(zhǎng)57cm,小兒大概是3個(gè)月左右。嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片,年長(zhǎng)兒攝左手及腕部X線骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。
2.【正確答案】E
【答案解析】小兒初生50cm,前半年長(zhǎng)15cm,所以是65cm,后半年每月長(zhǎng)1.5cm,所以根據(jù)小兒身長(zhǎng)68cm計(jì)算,應(yīng)該是7~8個(gè)月,且獨(dú)坐很久是7個(gè)月,所以本選E。
3. 【正確答案】C
【答案解析】胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時(shí)比頭圍小1~2cm,約32cm;1周歲時(shí)與頭圍相等,約46cm;以后則超過(guò)頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。胸圍≈頭圍+年齡-1cm,此小兒9歲,頭圍53cm,所以考慮的是53+9-1=61cm。
4.【正確答案】C
【答案解析】患兒生活一直是母乳喂養(yǎng),8個(gè)月才添加輔食,患兒消瘦、腹部脂肪減少,肌肉松弛多考慮是營(yíng)養(yǎng)不良造成的。
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