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考點:心房顫動的心電圖特點
(1)P波消失,代之以f波。
(2)f波頻率為350~600次/min,其大小、形態(tài)和振幅不同。
(3)心室律絕對不規(guī)則,未治療時通常為100~160次/min。當發(fā)生完全性房室傳導阻滯時,心室律可完全均齊。
(4)QRS波群形態(tài)正常。當發(fā)生室內(nèi)差異性傳導時,QRS波群可寬大畸形。
經(jīng)典例題
關(guān)于心房纖顫的診斷,下列哪項不正確
A.心音強弱不等
B.心律絕對不齊
C.容易聽到第四心音
D.心率大于脈率
E.心電圖P波消失,代之f波
【正確答案】C
【答案解析】第四心音產(chǎn)生的機制是舒張晚期的心房肌克服舒張末壓用力收縮產(chǎn)生的震動,但當心房纖顫時,心房失去正常功能,因而不可能出現(xiàn)第四心音。
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