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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每天一個知識點:急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)評估

2022-12-09 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數: 發(fā)布者:趙老師

復習備考精編考點

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考點:急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)評估

NYHA分級與Killip分級

NYHA

分級 紐約心臟病協(xié)會(NYHA) 分級

I級體力活動不受限制。一般體 力活動不引起氣短、疲乏或心悸II級體力活動輕度受限制。休息時無癥狀,一般體力活動引起氣短、疲乏或心悸

體力活動明顯受限制。休息時無癥狀,但小于般體力活動即可II級引起氣短、疲乏或心悸

進行任何體力活動均有不適。休息時也有癥狀。任何體力活動均IV級使不適增加

killip分級用于評估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)。

I級:無肺部啰音

II級:肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野

III級:肺部啰音的范圍大于1/2肺野(急性肺水腫)

IV級:心源性休克

 

經典例題

男性,72歲。因持續(xù)性胸痛6小時入院,查體雙肺底有少量濕啰音,診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為

A.NYHA分級Ⅰ級

B.NYHA分級Ⅳ級

C.NYHA分級Ⅱ級

D.Killip分級Ⅱ級

E.Killip分級Ⅲ級

【正確答案】D

【答案解析】患者為急性心肌梗死,應行Killip分級,患者雙肺底少量濕啰音,說明啰音范圍<1/2肺野,應診斷為Killip分級Ⅱ級。

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