復習備考精編考點
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考點:急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)評估
NYHA分級與Killip分級
NYHA
分級 紐約心臟病協(xié)會(NYHA) 分級
I級體力活動不受限制。一般體 力活動不引起氣短、疲乏或心悸II級體力活動輕度受限制。休息時無癥狀,一般體力活動引起氣短、疲乏或心悸
體力活動明顯受限制。休息時無癥狀,但小于般體力活動即可II級引起氣短、疲乏或心悸
進行任何體力活動均有不適。休息時也有癥狀。任何體力活動均IV級使不適增加killip分級用于評估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)。
I級:無肺部啰音
II級:肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野
III級:肺部啰音的范圍大于1/2肺野(急性肺水腫)
IV級:心源性休克
經典例題
男性,72歲。因持續(xù)性胸痛6小時入院,查體雙肺底有少量濕啰音,診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為
A.NYHA分級Ⅰ級
B.NYHA分級Ⅳ級
C.NYHA分級Ⅱ級
D.Killip分級Ⅱ級
E.Killip分級Ⅲ級
【正確答案】D
【答案解析】患者為急性心肌梗死,應行Killip分級,患者雙肺底少量濕啰音,說明啰音范圍<1/2肺野,應診斷為Killip分級Ⅱ級。
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