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臨床實(shí)踐技能:帕金森氏病的臨床特征表現(xiàn)

2020-03-12 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始了,為幫助大家復(fù)習(xí)鞏固重要知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理了“臨床實(shí)踐技能:帕金森氏病的臨床特征表現(xiàn)”供大家學(xué)習(xí)。

  帕金森氏病的臨床特征表現(xiàn):

 ?、龠\(yùn)動障礙??梢愿爬椋哼\(yùn)動不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動啟動困難。運(yùn)動減少:自發(fā)、自動運(yùn)動減少,運(yùn)動幅度減少。運(yùn)動徐緩:隨意運(yùn)動執(zhí)行緩慢。患者運(yùn)動遲緩,隨意動作減少,尤其是開始活動時(shí)表現(xiàn)動作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時(shí),字越寫越小,稱為“小寫癥”。有些會出現(xiàn)語言困難,聲音變小,音域變窄。吞咽困難,進(jìn)食飲水時(shí)可出現(xiàn)嗆咳。有的患者起身時(shí)全身不動,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”。

 ?、谡痤潯1憩F(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動著,有時(shí)下肢也有震顫。個(gè)別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時(shí)會加劇。不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。部分患者沒有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者。

 ?、蹚?qiáng)直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時(shí)有費(fèi)力、沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動作特別緩慢、困難。行走時(shí)上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動作行走,我們把它稱為“慌張步態(tài)”。

  以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“臨床實(shí)踐技能:帕金森氏病的臨床特征表現(xiàn)”內(nèi)容的整理,希望對臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生備考有所幫助!更多備考資料請關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目。

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