臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)題（12.5）

　　2017年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試已經(jīng)結(jié)束，在考試之后，想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師成績查詢、合格分?jǐn)?shù)線公布時間、證書注冊及重新復(fù)習(xí) 備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線 專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對大家有所幫助。

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)題（12.5）

　　53 、[A1型題]成人重度肥胖是指體重至少超過標(biāo)準(zhǔn)體重的:

　　A : 30%

　　B : 40%

　　C : 50%

　　D : 10%

　　E : 20%

　　答案：C

　　試題解析 : 肥胖度=(實際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重)÷標(biāo)準(zhǔn)體重×±100%肥胖度在±10%之內(nèi)，稱之為正常適中。肥胖度超過10%，稱之為超重。肥胖度超過20%-30%，稱之為輕度肥胖。肥胖度超過30%-50%，稱之為中度肥胖。肥胖度超過50%以上，稱之為重度肥胖。肥胖度小于-10%，稱之為偏瘦。肥胖度小于-20%以上，稱之為消瘦。

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　　54 、[A1型題]職業(yè)中毒診斷前提和基本條件

　　A : 病史和臨床檢查

　　B : 生成環(huán)境調(diào)查

　　C : 接觸有害物質(zhì)的時間

　　D : 職業(yè)史及勞動衛(wèi)生條件

　　E : 病理證實

　　答案：D

　　試題解析 : 仔細(xì)詢問，核對職業(yè)史是診斷職業(yè)病的先決條件，內(nèi)容包括:患者全部職業(yè)的工種和工齡，接觸有害物質(zhì)的種類，時間和數(shù)量，接觸方式及防護措施使用情況等。

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　　55 、[A1型題]在某工地食堂用餐后半小時左右。有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，并出現(xiàn)精神不振、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速，有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是

　　A : 河豚魚中毒

　　B : 四季豆中毒

　　C : 亞硝酸鹽中毒

　　D : 沙門菌中毒

　　E : 葡萄球菌腸毒素中毒

　　答案：C

　　試題解析 : 亞硝酸鹽為強氧化劑，可使血中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去運氧的功能，致使組織缺氧，出現(xiàn)青紫而中毒。其中毒癥狀常有:①頭痛、頭暈、無力、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，以及口唇、指甲、全身皮膚、黏膜發(fā)紺等。②全身皮膚及黏膜呈現(xiàn)不同程度青紫色。③嚴(yán)重者出現(xiàn)煩躁不安、意識喪失、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。故C正確。河豚毒素中毒是因進食河豚魚后發(fā)生。主要使神經(jīng)中樞和神經(jīng)末梢發(fā)生麻痹。四季豆中毒是因食用四季豆引起的食物中毒，主要為胃腸炎癥狀。沙門菌中毒的特點有:①潛伏期一般為12～36小時;②中毒表現(xiàn);③腹瀉。葡萄球菌腸毒素中毒是因食用乳及乳制品引起，一般經(jīng)過2～4小時的潛伏期，表現(xiàn)為胃腸道癥狀。

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　　56 、[A1型題]醫(yī)療保險設(shè)置開始支付醫(yī)療費用的最低標(biāo)準(zhǔn)，低于該標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用由患者自付，該標(biāo)準(zhǔn)被稱為

　　A : 自付線

　　B : 共付線

　　C : 封頂線

　　D : 起付線

　　E : 封底線

　　答案：D

　　試題解析 : 本題考查的是醫(yī)療費用控制措施。起付線，又稱扣除保險，低于起付線的醫(yī)療費用由被保險人自付，超過起付線以上的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險按規(guī)定支付。

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　　57 、[A1型題]具有抗動脈粥樣硬化作用的脂類是

　　A : 甘油三酯

　　B : 膽固醇

　　C : HDL

　　D : LDL

　　E : VLDL

　　答案：C

　　試題解析 : 流行病學(xué)調(diào)查證明，大多數(shù)動脈粥樣硬化患者的嚴(yán)重程度與血中膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL的水平升高和HDL的水平降低呈正相關(guān)，可知HDL有抗動脈粥樣硬化作用，故答案選HDL項。

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　　58 、[A1型題]阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為

　　A : 膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱

　　B : 胰頭癌伴有膽囊腫大

　　C : 血中結(jié)合膽紅素顯著升高

　　D : 膽總管結(jié)石黃疸呈波動性

　　E : 尿中膽紅素陰性

　　答案：E

　　試題解析 :

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　　59 、[A1型題]腸梗阻患者保守治療期間，病情進展需手術(shù)的最主要指征是

　　A : 腸鳴音減弱或消失

　　B : 腹痛加重

　　C : 嘔吐頻繁和量大

　　D : 腹膜刺激征加重

　　E : 腹脹程度加重

　　答案：D

　　試題解析 :

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　　60 、[A1型題]闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是

　　A : 出血

　　B : 糞瘺

　　C : 腹腔膿腫

　　D : 切口感染

　　E : 粘連性腸梗阻

　　答案：D

　　試題解析 :

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　　61 、[A1型題]目前公認(rèn)的對大腸癌診斷有價值意義的指標(biāo)是

　　A : CA199

　　B : AFP

　　C : CA125

　　D : CEA

　　E : PSA

　　答案：D

　　試題解析 :

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