臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：20條醫(yī)學(xué)人文核心考點(diǎn)

      1. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)四大基本原則
      尊重原則
      尊重患者的自主權(quán)（如知情同意）、人格尊嚴(yán)和隱私。
      不傷害原則
      避免對患者造成有意或無意的傷害（如醫(yī)療差錯、過度醫(yī)療）。
      有利原則
      行動應(yīng)符合患者的最大利益（如選擇最優(yōu)治療方案）。
      公正原則
      公平分配醫(yī)療資源，兼顧形式公正（按規(guī)則）和實(shí)質(zhì)公正（按需求）。
      2. 患者的權(quán)利
      核心權(quán)利包括：知情同意權(quán)、隱私權(quán)、醫(yī)療選擇權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)、病歷復(fù)印權(quán)、索賠權(quán)等。
      知情同意
      需患者或授權(quán)人（如家屬）明確同意，內(nèi)容包括治療方案、風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等。
      3. 醫(yī)生的義務(wù)
      包括：遵守法律法規(guī)、遵守診療規(guī)范、保護(hù)患者隱私、如實(shí)告知病情、緊急救治義務(wù)（如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的 “對急?；颊卟坏镁芙^急救處置”）。
      4. 醫(yī)患溝通的基本原則
      尊重、誠信、耐心、及時(shí)、清晰；避免使用專業(yè)術(shù)語過多，確保患者理解。
      5. 醫(yī)療糾紛的處理途徑
      協(xié)商解決、人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法訴訟。
      6. 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》核心規(guī)定
      醫(yī)師執(zhí)業(yè)需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證并注冊，未經(jīng)注冊不得執(zhí)業(yè)。
      禁止出具虛假醫(yī)學(xué)證明，禁止利用職務(wù)之便謀取私利。
      7. 醫(yī)療事故的分級
      共分四級：
      一級：造成患者死亡、重度殘疾；
      二級：造成中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；
      三級：造成輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；
      四級：造成明顯人身損害的其他后果。
      8. 安樂死的倫理與法律態(tài)度
      我國目前不承認(rèn)安樂死的合法性，主動實(shí)施安樂死可能構(gòu)成故意殺人罪。
      9. 人體實(shí)驗(yàn)的倫理要求
      需遵循知情同意、有利無害、公正合理、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)原則；禁止強(qiáng)迫或欺騙受試者。
      10. 臨終關(guān)懷的核心理念
      注重患者的生命質(zhì)量而非延長生命，緩解痛苦，維護(hù)尊嚴(yán)，提供心理支持。
      11. 保密原則的例外情況
      當(dāng)患者的行為可能危害自身或他人生命安全時(shí)（如傳染病、自殺傾向、傷人計(jì)劃），醫(yī)生有義務(wù)打破保密。
      12. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要點(diǎn)
      醫(yī)療機(jī)構(gòu)需取得執(zhí)業(yè)許可證方可執(zhí)業(yè)，不得超范圍診療；病歷保存期不少于 30 年。
      13. 特殊人群的醫(yī)療倫理
      未成年人：需監(jiān)護(hù)人同意（緊急情況除外）；
      精神障礙患者：尊重其自主權(quán)，必要時(shí)由監(jiān)護(hù)人代理；
      艾滋病患者：保護(hù)隱私，不得歧視，需告知性伴侶。
      14. 醫(yī)療廣告的規(guī)定
      不得含有虛假內(nèi)容，不得宣傳治愈率、療效，需經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批。
      15. 醫(yī)師的法律責(zé)任
      包括行政責(zé)任（警告、吊銷執(zhí)照）、民事責(zé)任（賠償）、刑事責(zé)任（如醫(yī)療事故罪、非法行醫(yī)罪）。
      16. 知情同意的例外
      緊急情況（如患者昏迷且無家屬，需立即搶救）可不經(jīng)同意，但需事后補(bǔ)記。
      17. 醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容
      尊重人的生命、人格、權(quán)利，關(guān)愛患者，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷。
      18. 公共衛(wèi)生倫理原則
      預(yù)防為主、公平優(yōu)先、全社會參與、信息公開（如疫情報(bào)告）。
      19. 藥品管理相關(guān)規(guī)定
      禁止使用假藥、劣藥；處方藥需憑醫(yī)師處方銷售，不得擅自擴(kuò)大適應(yīng)癥。
      20. 醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)
      兼具醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系（民事）和信托關(guān)系（基于患者對醫(yī)生的信任）。