口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點：正中關系位與后退接觸位

　　為了提高口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復習效率，醫(yī)學考試在線整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點：正中關系位與后退接觸位，并對兩者易錯易混處進行了辨析，望大家抽時間學習一下。

　　正中關系位、后退接觸位

　　后退接觸位與正中關系(牙合)兩者確定的方法不同，但后退接觸位也是髁突在關節(jié)窩的功能性最后退位時發(fā)生的被誘導的(牙合)關系，因此，一般認為與正中關系(牙合)是同一位。

　　正中關系是指下頜部偏左、不偏右，適居正中，髁突處于頜窩的中央(是最上、最前位)，在適當?shù)拇怪本嚯x時，下頜骨對上頜骨的位置關系。髁突在下頜窩的中央時，髁突對上頜的位置稱為正中關系位。

　　后退接觸位從牙尖交錯位下頜可以向后移動約1mm，此時，前牙不接觸，只有后牙牙尖斜面部分接觸，髁突在下頜窩中的位置是下頜的生理最后位，不能再向后退，從此位置下頜可以做側向運動和單純鉸鏈運動。

　　【進階攻略】正中位置關系是一個穩(wěn)定而可重復的位置，是一個功能性的后退邊緣位。髁突在正中關系位時，又稱鉸鏈位，下頜以此為軸可做18~25mm轉動(切點測量)。

　　【易錯易混辨析】后退接觸位與正中關系(牙合)兩者確定的方法不同，但后退接觸位也是髁突在關節(jié)窩的功能性最后退位時發(fā)生的被誘導(牙合)關系，因此，一般認為與正中關系(牙合)是同一位。

　　練習題：

　　A1型選擇題

　　1.鉸鏈位時下頜依此為軸可轉動

　　A.8——15mm

　　B.10——18mm

　　C.5——8mm

　　D.10——25mm

　　E.18——25mm

　　2.下頜的生理性最后位是

　　A.牙位

　　B.下頜姿勢位

　　C.后退接觸位

　　D.牙尖交錯位

　　E.正中(牙合)位

　　答案及解析：

　　1.【答案及解析】E。正中關系是一個穩(wěn)定而可重復的位置，是一個功能性的后退邊緣位，髁突在正中關系位時，又稱為鉸鏈位，下頜依此為軸可做18——25mm轉動(切點測量)，為鉸鏈開閉口運動，稱為正中關系范圍。

　　2.【答案及解析】C。后退接觸位：從牙尖交錯位下頜可以向后移動約1mm，此時，前牙不接觸，只有后牙牙尖斜面部分接觸，髁突位于關節(jié)窩中的功能最后位置，從此位置開始下頜可以做側向運動，下頜的這個位置稱為后退接觸位，是下頜的生理性最后位。

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