口內(nèi)縫合術(shù)
(一)操作前準備
(1)患者和醫(yī)師準備。
(2)準備好縫針(常用彎針,一般為圓針或三角針)、縫線(常用 5-0號、3-0號黑色絲線)、線剪(口腔黏膜、牙周手術(shù)常用眼科剪,其他口內(nèi)手術(shù)則用普通線剪)、血管鉗或組織鑷、消毒用聚維酮碘棉球、75%乙醇棉球、棉簽、無菌乳膠手套等。
(二)操作方法
(1)消毒:術(shù)者取站位,進行術(shù)區(qū)規(guī)范消毒。
(2)準備:術(shù)者左手持鑷,右手拿持針器,以拇指及環(huán)指握持持針器,示指置于持針器前端,持針器垂直夾住圓針尾端1/3。
(3)進針、縫合:將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣向中線輕輕拉攏,縫針先從游離側(cè)進入,距創(chuàng)緣 2~3mm 處垂直進針,刺入黏膜直達黏膜下組織,再穿過較為固定的另一側(cè)后垂直穿出,將兩側(cè)瓣的位置對準后,準備打結(jié)固定??p針進入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)緣的距離應(yīng)相等。每針間距 3~5mm??p合舌組織時進針點距創(chuàng)緣 4~5mm。
(4)打結(jié):器械打結(jié)多用于口腔內(nèi)的創(chuàng)面縫合,手打結(jié)有雙手打結(jié)法和單手打結(jié)法。相鄰兩個單結(jié)的方向必須相反,打好第一個結(jié)后,應(yīng)將兩根線頭引向一側(cè),再打第二個結(jié)。
(5)剪線:一般組織內(nèi)留線1mm左右,口內(nèi)留線5mm以上。
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