腦水腫的癥狀體征與診斷檢查有哪些

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癥狀體征

顱內(nèi)壓增高和腦疝的表現(xiàn)，有呼吸、神志變化和精神癥狀。小兒可有高熱和抽搐。

診斷

1.病史  注意有無(wú)燒傷后大量飲水或輸入水分過(guò)多，有無(wú)腦外傷，中毒史，有無(wú)嚴(yán)重休克、吸入性損傷或其他引起嚴(yán)重或長(zhǎng)時(shí)間缺氧或酸中毒與堿中毒的情況等。

2.臨床表現(xiàn)  顱內(nèi)壓增高和腦疝的表現(xiàn)，有呼吸、神志變化和精神癥狀。小兒可有高熱和抽搐。

3.檢查  有無(wú)瞳孔變化和視神經(jīng)乳頭水腫，有無(wú)球結(jié)膜水腫或眼壓增高，在嬰兒有無(wú)囟門(mén)飽滿(mǎn)，張力增高。

4.檢驗(yàn)  注意有無(wú)低血鈉、低血氯、血漿蛋白降低，酸中毒及其他中毒。

5.腰椎穿刺可引起枕大孔疝及感染(特別是通過(guò)燒傷創(chuàng)面者)，一般不宜進(jìn)行。

（2）深部血腫多見(jiàn)于老年人，血腫位于白質(zhì)深部，腦的表面可無(wú)明顯挫傷。

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