“冠狀動(dòng)脈CTA的適應(yīng)證及相關(guān)準(zhǔn)備”為了幫助大家了解,小編整理如下:
(一)適應(yīng)證
1.CTA檢查應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
2.根據(jù)臨床癥狀,可疑冠狀動(dòng)脈狹窄及血流動(dòng)力學(xué)異常者。
3.可疑冠心病,但運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果不確定者。
4.可疑冠狀動(dòng)脈存在解剖變異者。
5.長(zhǎng)期不明原因胸痛,其他檢查無(wú)異常者,可行主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈聯(lián)合CTA檢查。
6.藥物治療后或PCI術(shù)前斑塊、冠狀動(dòng)脈管徑、距離等分析測(cè)量,以及冠狀動(dòng)脈搭橋、支架術(shù)后再狹窄的評(píng)價(jià)。
(二)相關(guān)準(zhǔn)備
1.檢查患者應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
2.囑患者檢査前至少禁食4小時(shí),掃描前12小時(shí)不飲用含咖啡因類物品,如茶、咖啡等。
3.患者至少提前半小時(shí)達(dá)到檢查室,靜坐以穩(wěn)定心率。
4.檢查時(shí)患者心率最好降至65次以下,如果患者心率過(guò)快可給予β受體阻滯劑,對(duì)于心率較低且相對(duì)穩(wěn)定的患者,可在檢查前1~2分鐘予以舌下含服硝酸甘油以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,達(dá)到最好的檢查效果。
5.放置心電監(jiān)護(hù)電極前,患者雙臂應(yīng)舉至頭部?jī)啥?,將電極放置在清潔、干燥的皮膚處,保證電極與皮膚連接處的導(dǎo)電膠沒(méi)有失效。
6.導(dǎo)聯(lián)電極連接后,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行超過(guò)15秒的屏氣訓(xùn)練,并在此期間注意觀察患者的心率變化。如果患者的心率變化在10秒內(nèi)超過(guò)5次,可予患者2~4L/min純氧。
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