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急性胎兒窘迫的診斷要點包括什么?

2020-05-09 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  急性胎兒窘迫的診斷要點是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,博傲教育搜集整理了“急性胎兒窘迫的診斷要點”的內(nèi)容如下,希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

  (1)胎心率變化

  胎心率是了解胎兒是否正常的一個重要標(biāo)致:①胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)(孕婦心率不快的情況下);②胎心率<120次/分,尤其是<100次/分,為胎兒危險征;③出現(xiàn)胎心晚期減速、變異減速或(和)基線缺乏變異,均表示胎兒窘迫。胎心率異常時需詳細(xì)檢查原因。胎心改變不能只憑一次聽診而確定,應(yīng)多次檢查并改變體位為側(cè)臥位后再持續(xù)檢查數(shù)分鐘。

  (2)羊水胎糞污染

  胎兒缺氧,引起迷走神經(jīng)興奮,腸蠕動亢進(jìn),肛門括約肌松弛,使胎糞排入羊水中,羊水呈綠色、黃綠色,進(jìn)而呈混濁的棕黃色,即羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染。

  (3)胎動

  急性胎兒窘迫初期,先表現(xiàn)為胎動過頻,繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少,進(jìn)而消失。

  (4)酸中毒

  破膜后,檢查胎兒頭皮血進(jìn)行血氣分析。診斷胎兒窘迫的指標(biāo)有血pH<7.20,PO2<1.3kPa(10mmHg),PCO2>8.0kPa(60mmHg)。

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識點,以上內(nèi)容作了部分整理,考生要合理掌握知識,做好活學(xué)活用是關(guān)鍵。

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