2017婦產科主治醫(yī)師復習資料：電吸引人工流產

　　2017年婦產科主治醫(yī)師考試時間已確定為5月28日，現(xiàn)階段考生要準備2017年婦產科主治醫(yī)師考試進行復習，醫(yī)學考試在線整理了2017年婦產科主治醫(yī)師考試復習內容，希望對大家在2017年的婦產科主治醫(yī)師考試學習復習中有所幫助。

　　電吸引人工流產

　　1.排空膀胱，取膀胱截石位。

　　2.先用肥皂水擦洗外陰、陰道，沖凈后用1‰新潔爾滅溶液擦洗，鋪無菌單。

　　3.內診明確子宮大小及位置。

　　4.用窺器暴露宮頸，根據(jù)子宮位置用組織鉗鉗夾宮頸前唇或后唇，再以碘酒、酒精消毒宮頸及陰道穹窿。用子宮探針順子宮方向輕輕探測宮腔深度，然后用擴宮器將宮頸管逐漸擴大至7～8號，便于6～7號吸刮器吸刮時通過。

　　如行搔刮術，應擴大至8～10號，使中號刮匙及小卵園鉗能進入宮腔，擴張器要順宮腔曲度徐徐伸入，在通過宮頸內口后即不要再前進。孕周數(shù)較大者，為使宮頸口松馳便于手術，可在術前一天由宮頸口插入一消毒橡皮導尿管或消毒牛夕，次日手術前抽出，操作時應嚴格無菌技術。

　　5.操作時將橡皮管一端接上吸刮管，一端接電動吸引人流機，將負壓調節(jié)到 54KPa(400mmHg)左右，然后將吸刮器順宮腔方向輕輕插入，慢慢進入宮底，注意吸刮器上的刻度深度，不應超過探針所測得深度。開放負壓，順時針方向由宮底到宮頸內口處上下來回移動，尋找胚胎著床部位(前位子宮多在前壁著床，后位子宮多在后壁著床)，找到時可感到有內容物從吸刮管內通過所引起的輕微震動感。

　　若橡皮管被胚胎組織堵住吸不動時，可將吸管頭慢慢退至宮口，使進入少量空氣，多能將管腔內容物吸進瓶內。

　　必要時，可用止血鉗將吸管口堵塞之胚胎組織夾出。胚胎組織吸刮凈后，子宮多明顯縮小，宮腔四壁出現(xiàn)粗糙感，搔刮時“喳喳”作響，并緊貼吸刮管口，使其不易移動。此時取出吸管可僅帶出少量血性泡沫，無出血。為避免胚胎組織殘留，最后可再用小刮匙輕輕搔亂子宮雙角及宮腔四壁。

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