2016年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬預(yù)測(cè)試題一

      為了幫助大家備考，醫(yī)學(xué)考試在線為大家整理了一些婦產(chǎn)科的資料，希望大家通過(guò)練習(xí)提升自己的成績(jī)。

單項(xiàng)選擇題（注：答案見尾頁(yè)）

1、 附件區(qū)囊實(shí)腫塊，B超示內(nèi)有強(qiáng)回聲：( )

A、子宮肌瘤

B、盆腔炎塊

C、子宮腺肌病

D、卵巢畸胎瘤

E、殘角子宮畸形

2、 子宮均勻性增大，繼發(fā)性痛經(jīng)：( )

A、子宮肌瘤

B、盆腔炎塊

C、子宮腺肌病

D、卵巢畸胎瘤

E、殘角子宮畸形

3、 28歲，婚后5年，計(jì)劃內(nèi)妊娠10周，下腹部墜脹5天，G3P0。婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。該病例的處理原則是：( )

A、觀察隨訪

B、肌注黃體酮20 mg/d

C、肌注HCG 1 000 U/d

D、口服硫酸舒喘靈2.4 mg/6 h

E、人流后行肌瘤切除

4、 女性，52歲，月經(jīng)周期縮短6個(gè)月，不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查：子宮前壁肌瘤(直徑8 cm)，子宮約3個(gè)月妊娠大，Hb 90 g/L。首先需要進(jìn)行的處理是：( )

A、應(yīng)用止血藥物如巴曲酶(立止血)

B、宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜

C、輸全血或紅細(xì)胞

D、診斷性刮宮

E、中藥治療，住院等待手術(shù)
5、 36歲，已分娩育有一正常女孩，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑10 cm)。血常規(guī)提示：Hb 70 g/L，MCV 65 fl，MCHC 28%。最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵? )

A、藥物治療如GnRH-a

B、雄激素治療，觀察隨訪

C、經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除

D、經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除

E、全子宮切除，保留雙附件

6、 26歲，月經(jīng)3～5/28～31，孕前健康查體婦科檢查發(fā)現(xiàn)：子宮略大于正常，子宮左后方觸及7 cm腫塊，腫塊球形，似實(shí)質(zhì)性，與子宮關(guān)系密切。如B超提示為均勻?qū)嵭阅[塊，與子宮關(guān)系密切，雙側(cè)卵巢顯示清楚。首先考慮的診斷是：( )

A、卵巢纖維瘤

B、漿膜下子宮肌瘤

C、卵巢冠囊腫

D、陳舊性異位妊娠

E、腹膜后間質(zhì)肉瘤

7、 與子宮肌瘤相鑒別較少考慮的是：( )

A、卵巢腫瘤

B、妊娠子宮

C、雙角子宮

D、子宮腺肌病

E、腹膜后腫瘤

8、 下列選項(xiàng)不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)的是：( )

A、繼發(fā)貧血

B、下腹部腫塊

C、月經(jīng)量增多

D、壓迫直腸導(dǎo)致便血

E、壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻

9、 最少見的肌瘤變性是：( )

A、囊性變性

B、肉瘤變性

C、黏液變性

D、紅色變性

E、玻璃樣變性

10、 不是黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)的是：( )

A、易出現(xiàn)白帶增多

B、月經(jīng)周期縮短

C、不規(guī)則陰道出血

D、雙合診易觸及肌瘤

E、易繼發(fā)感染
11、 下列哪種肌瘤不易早期出現(xiàn)癥狀：( )

A、黏膜下肌瘤

B、漿膜下肌瘤

C、宮頸管肌瘤

D、紅色變性肌瘤

E、肌壁間肌瘤累及子宮內(nèi)膜

12、 子宮肌瘤合并妊娠的治療原則是：( )

A、采用保守治療

B、妊娠4個(gè)月時(shí)行肌瘤切除

C、藥物流產(chǎn)終止妊娠

D、剖宮取胎同時(shí)切除肌瘤

E、行宮頸環(huán)扎防止流產(chǎn)、早產(chǎn)

13、 關(guān)于子宮肌瘤合并妊娠，錯(cuò)誤的是：( )

A、較為常見

B、肌瘤加速生長(zhǎng)

C、肌瘤易發(fā)生紅色變性

D、分娩時(shí)應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)

E、產(chǎn)褥期也易發(fā)生紅色變性

14、 子宮肌瘤的手術(shù)指征包括：( )

A、肌瘤數(shù)目多

B、子宮壁間肌瘤，子宮體積小于妊娠2個(gè)半月

C、肌瘤8周妊娠大小

D、藥物治療肌瘤體積不縮小

E、月經(jīng)量多，藥物治療效果差

15、 適合隨訪觀察的子宮肌瘤是：( )

A、圍絕經(jīng)期

B、癥狀不明顯,肌瘤不大

C、肌瘤較大

D、生長(zhǎng)較快

E、單發(fā)肌瘤

16、 對(duì)于較大有癥狀的子宮肌瘤臨床上難與卵巢腫瘤鑒別時(shí)，應(yīng)進(jìn)行：( )

A、CT檢查

B、詢問病史

C、B型超聲

D、剖腹探查

E、仔細(xì)做婦科檢查
17、 臨床上常用于子宮肌瘤的輔助檢查是：( )

A、CT

B、宮腔鏡

C、B型超聲

D、探針探查宮腔

E、子宮輸卵管造影術(shù)

18、 婦科檢查子宮肌瘤最常見的體征是：( )

A、子宮增大變軟

B、子宮增大，壓痛明顯

C、盆腔內(nèi)球形腫塊，不活動(dòng)

D、子宮增大形態(tài)不規(guī)則，質(zhì)地較硬

E、可觸及多個(gè)肌瘤，子宮形態(tài)不規(guī)則

19、 下列肌瘤較早出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血且易合并感染的是：( )

A、宮頸肌瘤

B、黏膜下肌瘤

C、漿膜下肌瘤

D、肌壁間肌瘤

E、闊韌帶肌瘤

20、 以下哪種肌瘤易出現(xiàn)繼發(fā)性貧血：( )

A、宮頸肌瘤

B、漿膜下肌瘤

C、肌壁間肌瘤

D、闊韌帶肌瘤

E、黏膜下肌瘤
21、 子宮肌瘤若出現(xiàn)臨床癥狀，主要與以下選項(xiàng)最相關(guān)的是：( )

A、肌瘤的位置

B、肌瘤的大小

C、肌瘤的數(shù)目

D、肌瘤的質(zhì)地

E、肌瘤的形狀

22、子宮肌瘤常見的臨床表現(xiàn)是：( )

A、不孕

B、月經(jīng)改變

C、下腹部腫塊

D、無(wú)明顯癥狀

E、尿頻、排尿困難

23、子宮肌瘤的紅色變性最常見于妊娠期或：( )

A、黃體期

B、產(chǎn)褥期

C、月經(jīng)期

D、卵泡期

E、治療期

24、子宮肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性，最多見的是：( )

A、鈣化

B、囊性變

C、紅色變

D、肉瘤變

E、玻璃樣變

25、肌瘤的鏡下主要結(jié)構(gòu)有：( )

A、平滑肌細(xì)胞

B、淋巴管、血管

C、纖維結(jié)締組織

D、漩渦狀神經(jīng)結(jié)節(jié)

E、平滑肌細(xì)胞及纖維結(jié)締組織
26、關(guān)于子宮肌瘤的大體解剖，下列哪項(xiàng)正確：( )

A、肌瘤多為橢圓形

B、肌瘤切面無(wú)漩渦狀結(jié)構(gòu)

C、肌瘤周圍有肌層受壓形成的假包膜

D、肌瘤周圍有肌層受壓形成的真包膜

E、肌瘤質(zhì)地較硬是因?yàn)楹休^多平滑肌

27、以下肌瘤最常見的是：( )

A、宮頸肌瘤

B、漿膜下肌瘤

C、黏膜下肌瘤

D、肌壁間肌瘤

E、闊韌帶肌瘤

28、根據(jù)肌瘤發(fā)展過(guò)程中與子宮肌壁的關(guān)系可分為：( )

A、有蒂肌瘤、無(wú)蒂肌瘤

B、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤

C、宮頸上肌瘤、宮頸中肌瘤、宮頸下肌瘤

D、肌壁外肌瘤、肌壁內(nèi)肌瘤、肌壁間肌瘤

E、闊韌帶前肌瘤、闊韌帶間肌瘤、闊韌帶后肌瘤

29、子宮肌瘤確切病因尚不清楚，但目前研究證實(shí)主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)：( )

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、雌、孕激素

E、糖皮質(zhì)激素

30、女性生殖器中最常見的良性腫瘤是：( )

A、外陰乳頭狀瘤

B、子宮肌瘤

C、卵巢良性畸胎瘤

D、卵巢漿液性囊腺瘤

E、輸卵管腺瘤樣瘤

參考答案：

1、 D 2、 C 3、 A 4、 D 5、 C 6、 B 7、 E 8、 D 9、 B 10、 D

11、 B 12、 A 13、 D 14、 E 15、 B 16、 E 17、 C 18、 D 19、 B 20、 E

21、 A 22、B 23、B 24、E 25、E 26、C 27、D 28、B 29、D 30、B