發(fā)現(xiàn)羊水過少該如何進行處理治療?

　　婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，博傲教育搜集整理了羊水過少的處理治療的內容如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

　　當羊水量<300ml時稱為羊水過少，此為傳統(tǒng)概念。但無論陰道分娩還是剖宮產都很難準確估計羊水的總量。B超診斷羊水過少的標準是羊水指數(shù)(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于對高危妊娠的產前監(jiān)測和B超技術的提高和普及，羊水過少的發(fā)生率有增加的趨勢，可高達5%。

　　處理治療：

　　1.妊娠期發(fā)現(xiàn)羊水過少

　　如果明確合并胎兒畸形者，需要立即終止妊娠。

　　2.妊娠期診斷羊水過少

　　明確無胎兒畸形且胎兒已經發(fā)育成熟者，可以考慮終止妊娠，終止妊娠的方式可以考慮剖宮產。

　　3.羊膜腔灌注法

　　羊水量減少是對妊娠期和分娩期母兒產生不良影響的主要原因。通過羊膜腔灌注法增加羊水量是有針對性的治療措施。

　　(1)適應證

　?、僭黾犹簝扰K顯影 羊水過少，胎體靠近宮壁和胎盤，內臟結構顯示不清，難以判斷是否合并胎兒畸形。通過羊膜腔灌注法可以增加聲窗，提高胎兒畸形的診斷率。

　?、谠\斷不典型的胎膜早破 對難以診斷的胎膜早破，經腹壁行羊膜腔灌注，如出現(xiàn)陰道溢液則可以診斷胎膜早破。

　?、廴焉锲跍p少胎體受壓、胎兒生長發(fā)育和運動受限。④減少分娩過程中臍帶受壓，減少不協(xié)調的子宮收縮。

　　(2)種類

　　羊膜腔灌注法按灌注途徑分為經腹壁和經陰道羊膜腔灌注兩種。前者通常在未破膜的情況下，后者通常已經破膜。

　　(3)注意事項

　?、俟嘧⒁和ǔＳ蒙睇}水，灌注前加溫。

　?、谕ǔ９嘧⑺俣燃s180ml/h，一次最多800ml。

　　③灌注動力為重力，避免應用推注法和輸液泵。

　?、芄嘧⒁褐锌梢约尤肟股?、促胎肺成熟藥物和氨基酸類營養(yǎng)物質。

　?、葑⒁獗O(jiān)測子宮收縮和胎心的變化。

　?、蘅梢赃B續(xù)或多次灌注，注意預防感染。

　　上文內容“羊水過少的處理治療”知識點的介紹，考生要多花時間來復習掌握知識點，做到活學活用，這樣應對試題時正確率才更高。